Analyse | ALANINE AMINOTRANSFERASE (ALAT,TGP) (SANG) | ||||
Synonymes | SANG: GP, ALAT, TGP , ALANINE AMINOTRANSFERASE, TRANSAMINASE GLUTAMATE-PYRUVATE | ||||
Spécialité | Enzymologie | ||||
Technique de dosage | Roche Spectrophotométrie d'absorption-IFCC, avec phosphate de pyridoxal | ||||
Détail de la technique de dosage | Roche Cobas ce | ||||
Nature de l'échantillon | Plasma Héparinate de lithium avec gel séparateur | ||||
Principales indications | La GLUTAMATE-PYRUVATE TRANSAMINASE (TGP) est une enzyme cytosolique caractéristique du foie. Sa libération dans le milieu extra-cellulaire est donc le signe d'une atteinte hépatique, plus précoce et plus spécifique que la TGO. La libération de TGP se rencontre principalement dans les affections hépato-biliaires mais aussi dans les maladies cardiaques et les atteintes musculaires. Bien que riche en TGP, le tissu rénal ne libère que rarement cet enzyme au cours d'une lésion. Variations physiologiques des transaminases anticonvulsivants, contraceptifs oraux grossesse surcharge pondérale prise d'alcool déficit en vitamine B6. Variations pathologiques des transaminases; Augmentation de 10 fois la valeur normale;Hépatites virales aiguës (augmentation précoce précédant la phase ictérique, avec TGP; TGO; Hépatites médicamenteuses et toxiques (tétrachlorure de carbone); Ischémie hépatique aiguë liée à une attaque cardiaque (infarctus, troubles du rythme); Obstruction des voies biliaires; Augmentation comprise entre 2 et 10 fois la normal; Hépatites infectieuses virales (MNI, CMV, Varicelle-Zona, VIH); Autres Hépatites infectieuses (toxoplasmose, fièvre Q,... ); Atteinte hépatique secondaire : lupus, périartérite noueuse, maladie de Horton, polyarthrite rhumatoïde, ... ); Augmentation prolongée (6 mois); Atteintes alcooliques (stéatose, hépatite, cirrhose) élévation essentiellement des TGO, rapport TGO/TGP > 1, voire 2; Stéatose (alcool, obésité); Obésité; Hépatites virales chroniques; Hépatites chroniques toxiques, médicamenteuses, auto-immunes; Hémochromatose; Maladie de Wilson; Tumeurs hépatiques primaires ou secondaires; Atteintes cardiaques et musculaires; Au cours de l'infarctus et des myopathies, la TGP suit l'évolution de la TGO. | ||||
Biologiste responsable | Muriel Hoarau | ||||
Manuel de prélévement | Réunilab | ||||
Analyse vétérinaire | Oui | ||||
Laboratoires exécutants |
|
||||
Examen accrédité Cofrac | |||||
Commentaires COFRAC | |||||
Famille COFRAC | Biochimie – Biochimie générale et spécialisée (BIOCHBM) | ||||
Référence dossier validation des méthodes | |||||
Lien référence dossier validation des méthodes | |||||
Renseignements secrétariat | |||||
code BIOMNIS | |||||
code SIL | GP |
||||
commentaire SIL | |||||
Code LOINC | |||||
Délai de rendu (hors délai de la poste) |
|||||
Fréquence de réalisation | 6/s | ||||
Code NABM | 0516 | ||||
Exigences NABM | |||||
Prix fixe | Oui | ||||
Conditions tarifaires | |||||
Paramètre potentiellement prescrit dans le cadre de l'urgence | Oui | ||||
Paramètre toujours urgent | Non | ||||
Analyse apparaissant sur le compte rendu patient | Non | ||||
Entente préalable | Non | ||||
Attestation de consultation - Consentement | Non | ||||
Documents à compléter | |||||
Cotation | |||||
Examen non remboursé (HN) | Non | ||||
Prix € | 0 | ||||
Conditions HN | |||||
Préconisations Pré-analytiques | |||||
Examen complémentaire selon résultat | Non | ||||
Détail de l'examen complémentaire | |||||
Préparation du patient | |||||
Jeun | Non | ||||
Renseignements cliniques à fournir et instructions complémentaires | |||||
Type de prélévement | Sang | ||||
Instructions de prélévement | |||||
Rythme Circadien | Non | ||||
Bon de demande | Non | ||||
Notice d'envoi | Non | ||||
Fiche à télécharger | Non | ||||
Matériel de prelevement | Boite de prélèvement sanguin | ||||
Contenant | Tube héparinate de lithium avec gel sép.(PST) vert | ||||
Contenant acceptable | Tube sec avec gel sép. (SST) jaune | ||||
Contenant acceptable autre | |||||
Autres contenants | |||||
Tube gel avec séparateur autorisé | Oui | ||||
Quantité minimale | 1 ml | ||||
Mettre à l'abri de la lumière | Non | ||||
Critères d' acceptation préanalytique | Stabilité (FT Roche): 3 jours entre 15 et 25 °C, 7 jours entre 2 et 8 °C, > 7 jours entre -60 et -80 °C | ||||
Liens critères d' acceptation préanalytique | |||||
Prélèvement au laboratoire indispensable | Non | ||||
Délai maximum entre prélèvement et arrivée au laboratoire | 8h | ||||
Liens délai maximum entre prélèvement et arrivée au laboratoire | |||||
Température de transport au laboratoire | Température ambiante | ||||
Lien température de transport au laboratoire | |||||
Température de transport site unité technique | Température ambiante | ||||
Délai de conservation de l'analyte sur échantillon adéquat conservé au laboratoire | 2 jours | ||||
Délai de stockage et conservation des échantillons après analyse (vérification ID) | 2 jours entre 2 et 8°C | ||||
Jour de prélèvement souhaitable | pas d'impératif | ||||
Préconisations analytiques | |||||
Fréquence de réalisation | 6/s | ||||
Délai technique | j0 | ||||
Délai maximum | j1 | ||||
interférences analytiques / hémolyse | Oui | ||||
Détails interférences hemolyse | Pas d’interférence significative jusqu'à un indice H de 170 (concentration approximative d’hémoglobine: 106 µmol/L ou 170 mg/dL) Une contamination par les érythrocytes donne des résultats élevés, ceux-ci contenant des concentrations en analyte plus élevées que le sérum normal. Le degré d’interférence peut varier en fonction de la concentration exacte en érythrocytes. |
||||
interférences analytiques / bilirubine | Non | ||||
Détails interférences bilirubine | Pas d’interférence significative jusqu'à un indice I de 60 pour la bilirubine conjuguée et non conjuguée (concentration approximative en bilirubine conjuguée et non conjuguée: 1026 µmol/L ou 60 mg/dL). | ||||
interférences analytiques / lipémie | Non | ||||
Détails interférences lipémie | Pas d'interférence significative jusqu'à un indice L de 150. Il n'y a pas de concordance satisfaisante entre la turbidité (indice L) et la concentration en triglycérides. Les échantillons lipémiques peuvent être à l'origine de l'alarme > Abs. Sélectionner la réanalyse automatique après dilution de l’échantillon. |
||||
interférences autre | Oui | ||||
Détail interférences autre | Médicaments: Aucune interférence n'a été trouvée aux concentrations thérapeutiques dans un panel de médicaments fréquemment administrés. Exception: aux concentrations thérapeutiques, le dobésilate de calcium peut conduire à l'obtention de valeurs d'ALT artificiellement basses. Cyanokit (hydroxocobalamine) peut interférer avec les résultats. Les concentrations plasmatiques physiologiques de sulfasalazine ou de sulfapyridine peuvent conduire à des résultats erronés. Dans de très rares cas, la gammapathie, en particulier de type IgM (macroglobulinémie de Waldenström), peut conduire à des résultats erronés. |
||||
Interférences analytiques liens | |||||
Fiche technique | ALTPM, cobas, Roche | ||||
Fiche technique liens | |||||
FDS réactif | |||||
FDS réactif liens | |||||
Unité technique | Biochimie Immuno (PT Ste Clotilde & Le Tampon) | ||||
Référence document qualité | |||||
Lien référence document qualité | |||||
Préconisations post-analytiques | |||||
Valeurs usuelles ou thérapeutiques | |||||
Existence de valeurs critiques | Oui | ||||
Valeurs critiques | Contacter verbalement le médecin prescripteur : > 500 U/L sans antériorités connues. | ||||
Valeurs critiques liens | |||||
Incertitude de mesure, spécificité-sensibilité | voir E1EN01 | ||||
Prestation de conseils | |||||
Liens prestation de conseils | |||||
Incidence grossesse sur interprétation | Non | ||||
Documents BIOMMIS | |||||
Documents CERBA | |||||
Bibliographie RéuniLAB | |||||
Biothèque 1 an -20°C | Non | ||||
Maladie à déclaration obligatoire MDO | Non | ||||
liens MDO | |||||
Versions fiche ALANINE AMINOTRANSFERASE (ALAT,TGP) (SANG) |
Version | Date | Action | Reviseur | Commentaires |
---|
Fiche mise à jour le 11/10/2018 |