Analyse | CHOLESTEROL HDL (SANG) | ||||
Synonymes | EXPLORATION D'UNE ANOMALIE LIPIDIQUE, GRAISSES, EAL, LIPIDES | ||||
Spécialité | biochimie | ||||
Technique de dosage | Roche Spectrophotométrie d'absorption-Enzymatique, colorimetrique (PAP) | ||||
Détail de la technique de dosage | Roche Cobas ce | ||||
Nature de l'échantillon | Plasma Héparinate de lithium avec gel séparateur | ||||
Principales indications | CHOLESTEROL-HDL: Les HDL (High Density Lipoproteins) sont des lipoprotéines de haute densité principalement synthétisées dans le foie et l'intestin. Elles évacuent l'excès de cholestérol des tissus périphériques vers le foie, où il est métabolisé en acides biliaires et éliminé dans le tube digestif. Les HDL sont composées d'un noyau de cholestérol peu estérifié, recouvert d'une surface de phospholipides, d'Apo-A1 et d'Apo-A2.Il existe une corrélation inverse entre la concentration du cholestérol-HDL et la fréquence des complications ischémiques, permettant de qualifier les HDL de fractions protectrices et antiathérogènes. Le cholestérol-HDL serait effectivement protecteur vis-à-vis des lésions athéromateuses en prenant en charge le cholestérol membranaire des cellules périphériques pour l'amener au foie et l'éliminer. Il présenterait également une activité anti-oxydante et anti-inflammatoire en protégeant surtout le cholestérol-LDL de l'oxydation par diverses enzymes. Son dosage est donc utile dans l'évaluation du risque cardio-vasculaire et dans le suivi des traitements hypolipémiants. Dans l'interprétation du résultat, il convient de tenir compte des hyperlipoprotéinémies et des dyslipoprotéinémies acquises (atteintes hépatiques, troubles endocriniens, médicaments ...) | ||||
Biologiste responsable | Muriel Hoarau | ||||
Manuel de prélévement | Réunilab | ||||
Analyse vétérinaire | Non | ||||
Laboratoires exécutants |
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Examen accrédité Cofrac | |||||
Commentaires COFRAC | |||||
Famille COFRAC | Biochimie – Biochimie générale et spécialisée (BIOCHBM) | ||||
Référence dossier validation des méthodes | |||||
Lien référence dossier validation des méthodes | |||||
Renseignements secrétariat | |||||
code BIOMNIS | |||||
code SIL | HDL EAL |
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commentaire SIL | |||||
Code LOINC | |||||
Délai de rendu (hors délai de la poste) |
Le soir à 17h (si prélèvement prélevé ou réceptionné le matin au laboratoire) | ||||
Fréquence de réalisation | 6/s | ||||
Code NABM | BHN 30 | ||||
Exigences NABM | Remboursé dans le cadre de l'exploration d'une anomalie lipidique. Réf: 0996 | ||||
Prix fixe | Oui | ||||
Conditions tarifaires | |||||
Paramètre potentiellement prescrit dans le cadre de l'urgence | Non | ||||
Paramètre toujours urgent | Non | ||||
Analyse apparaissant sur le compte rendu patient | Non | ||||
Entente préalable | Non | ||||
Attestation de consultation - Consentement | Non | ||||
Documents à compléter | |||||
Cotation | |||||
Examen non remboursé (HN) | Oui | ||||
Prix € | 0 | ||||
Conditions HN | HN si prescrit seul (sans cholestérol et triglycérides) | ||||
Préconisations Pré-analytiques | |||||
Examen complémentaire selon résultat | Non | ||||
Détail de l'examen complémentaire | |||||
Préparation du patient | |||||
Jeun | Oui | ||||
Renseignements cliniques à fournir et instructions complémentaires | |||||
Type de prélévement | Sang | ||||
Instructions de prélévement | |||||
Rythme Circadien | Non | ||||
Bon de demande | Non | ||||
Notice d'envoi | Non | ||||
Fiche à télécharger | Non | ||||
Matériel de prelevement | Boite de prélèvement sanguin | ||||
Contenant | Tube héparinate de lithium avec gel sép.(PST) vert | ||||
Contenant acceptable | Tube sec avec gel sép. (SST) jaune | ||||
Contenant acceptable autre | |||||
Autres contenants | |||||
Tube gel avec séparateur autorisé | Oui | ||||
Quantité minimale | |||||
Mettre à l'abri de la lumière | Non | ||||
Critères d' acceptation préanalytique | selon FT Roche Stabilité dans le sérum: 72 heures entre 15 et 25 °C, 7 jours entre 2 et 8 °C 12 mois à -20 °C Stabilité dans le plasma sur héparine: 72 heures entre 15 et 25 °C 7 jours entre 2 et 8 °C 3 mois entre -15 et -25 °C |
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Liens critères d' acceptation préanalytique | |||||
Prélèvement au laboratoire indispensable | Non | ||||
Délai maximum entre prélèvement et arrivée au laboratoire | 8h | ||||
Liens délai maximum entre prélèvement et arrivée au laboratoire | |||||
Température de transport au laboratoire | Température ambiante | ||||
Lien température de transport au laboratoire | |||||
Température de transport site unité technique | Température ambiante | ||||
Délai de conservation de l'analyte sur échantillon adéquat conservé au laboratoire | 48h entre 2 et 8°C | ||||
Délai de stockage et conservation des échantillons après analyse (vérification ID) | 2 jours entre 2 et 8°C | ||||
Jour de prélèvement souhaitable | pas d'impératif | ||||
Préconisations analytiques | |||||
Fréquence de réalisation | 6/s | ||||
Délai technique | j0 | ||||
Délai maximum | j1 | ||||
interférences analytiques / hémolyse | Non | ||||
Détails interférences hemolyse | Hémolyse: Pas d’interférence significative jusqu'à un indice H de 1200 (concentration approximative d’hémoglobine: 745 µmol/L ou 1200 mg/dL). | ||||
interférences analytiques / bilirubine | Non | ||||
Détails interférences bilirubine | Pas d’interférence significative jusqu'à un indice I de 60 pour la bilirubine conjuguée et non conjuguée (concentration approximative en bilirubine conjuguée et non conjuguée: 1026 µmol/L ou 60 mg/dL). | ||||
interférences analytiques / lipémie | Non | ||||
Détails interférences lipémie | Pas d’interférence significative jusqu’à un indice L de 2000. Pas d'interférences jusqu'à des concentrations de triglycérides endogènes de 13.7 mmol/L (1200 mg/dL). Il n'y a pas de concordance satisfaisante entre la turbidité (indice L) et la concentration en triglycérides |
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interférences autre | Oui | ||||
Détail interférences autre | Des concentrations élevées en acides gras libres et en lipoprotéines dénaturées peuvent conduire à l'obtention de taux de cholestérol HDL faussement élevés. L’acide ascorbique n'interfère pas jusqu’à 2.84 mmol/L (50 mg/dL). Les maladies hépatiques ont une influence sur le métabolisme des lipides; les taux de cholestérol HDL et de cholestérol LDL ne présentent de ce fait qu’un intérêt diagnostique limité. Chez certains patients atteints de maladies hépatiques, le résultat obtenu avec le test HDL-cholesterol peut différer de façon significative de celui obtenu avec la méthode de référence (méthode de comparaison désignée) en raison de la présence de lipoprotéines de composition lipidique anormale. Médicaments: Les statines (simvastatine) et les fibrates (bézafibrate) ont été testés aux concentrations thérapeutiques: aucune interférence n'a été observée. N‑acétylcystéine: Pas d'interférence significative de la N‑acétylcystéine jusqu'à 2.76 mmol/L (450 mg/L). Les intoxications au paracétamol sont fréquemment traitées à la N‑acétylcystéine. La N‑acétylcystéine à la dose thérapeutique administrée comme antidote et le métabolite du paracétamol N‑acétyl‑p‑benzoquinone imine (NAPQI) peuvent indépendamment conduire à l'obtention de résultats de cholestérol HDL faussement bas. Métamizole: La ponction veineuse doit être effectuée avant l'administration de métamizole. Toute ponction veineuse effectuée immédiatement après ou pendant l'administration de métamizole peut conduire à l'obtention de résultats faussement bas |
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Interférences analytiques liens | |||||
Fiche technique | HDL C4 Cobas, Roche | ||||
Fiche technique liens | |||||
FDS réactif | |||||
FDS réactif liens | |||||
Unité technique | Biochimie Immuno (PT Ste Clotilde & Le Tampon) | ||||
Référence document qualité | |||||
Lien référence document qualité | |||||
Préconisations post-analytiques | |||||
Valeurs usuelles ou thérapeutiques | |||||
Existence de valeurs critiques | Non | ||||
Valeurs critiques | |||||
Valeurs critiques liens | |||||
Incertitude de mesure, spécificité-sensibilité | |||||
Prestation de conseils | |||||
Liens prestation de conseils | |||||
Incidence grossesse sur interprétation | Non | ||||
Documents BIOMMIS | |||||
Documents CERBA | |||||
Bibliographie RéuniLAB | |||||
Biothèque 1 an -20°C | Non | ||||
Maladie à déclaration obligatoire MDO | Non | ||||
liens MDO | |||||
Versions fiche CHOLESTEROL HDL (SANG) |
Version | Date | Action | Reviseur | Commentaires |
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Fiche mise à jour le 06/12/2018 |