| Analyse |
CLOSTRIDIUM DIFFICILE - TOXINE B - recherche (SELLES) |
| Synonymes |
Toxine B - Clostridium difficile, GIB |
| Spécialité |
Infectiologie Bactérienne |
| Technique de dosage |
PCR multiplex |
| Détail de la technique de dosage |
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| Nature de l'échantillon |
Selles fraiches |
| Principales indications |
Bactérie anaérobie très répandue dans l'environnement. Elle s'implante dans le tube digestif et peut être responsable d'une toxi-infection se traduisant par une colite pseudomembraneuse pouvant survenir à tout âge au cours de certains traitements antibiotiques (bétalactamines, lincomycine, clindamycine). Le diagnostic associe l'isolement de la bactérie à la recherche de ses toxines, toutes les souches n'étant pas sécrétrices. Le traitement est basé sur la vancomycine per os ou le métronidazole. |
| Biologiste responsable |
Céline Bencimon |
| Manuel de prélévement |
Réunilab |
| Analyse vétérinaire |
Non |
| Laboratoires exécutants |
| Exécutant |
Pour les sites |
| REUNILAB STE CLOTILDE (PT W) |
Tous les sites RéuniLAB |
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| Examen accrédité Cofrac |
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| Commentaires COFRAC |
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| Famille COFRAC |
Microbiologie – Bactériologie (BACTH) |
| Référence dossier validation des méthodes |
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| Lien référence dossier validation des méthodes |
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| Renseignements secrétariat |
| code BIOMNIS |
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| code SIL |
GIB COP |
| commentaire SIL |
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| Code LOINC |
0 |
Délai de rendu
(hors délai de la poste) |
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| Fréquence de réalisation |
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| Code NABM |
0237 |
| Exigences NABM |
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| Prix fixe |
Oui |
| Conditions tarifaires |
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| Paramètre potentiellement prescrit dans le cadre de l'urgence |
Non |
| Paramètre toujours urgent |
Non |
| Analyse apparaissant sur le compte rendu patient |
Non |
| Entente préalable |
Non |
| Attestation de consultation - Consentement |
Non |
| Documents à compléter |
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| Cotation |
B 50 |
| Examen non remboursé (HN) |
Non |
| Prix € |
0 |
| Conditions HN |
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| Préconisations Pré-analytiques |
| Examen complémentaire selon résultat |
Non |
| Détail de l'examen complémentaire |
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| Préparation du patient |
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| Jeun |
Non |
| Renseignements cliniques à fournir et instructions complémentaires |
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| Type de prélévement |
Selles |
| Instructions de prélévement |
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| Rythme Circadien |
Non |
| Bon de demande |
Non |
| Notice d'envoi |
Non |
| Fiche à télécharger |
Non |
| Matériel de prelevement |
Sachet de transport pour microbiologie |
| Contenant |
Pot à coproculture rouge |
| Contenant acceptable |
|
| Contenant acceptable autre |
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| Autres contenants |
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| Tube gel avec séparateur autorisé |
Non |
| Quantité minimale |
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| Mettre à l'abri de la lumière |
Non |
| Critères d' acceptation préanalytique |
|
| Liens critères d' acceptation préanalytique |
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| Prélèvement au laboratoire indispensable |
Non |
| Délai maximum entre prélèvement et arrivée au laboratoire |
2h |
| Liens délai maximum entre prélèvement et arrivée au laboratoire |
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| Température de transport au laboratoire |
Température ambiante |
| Lien température de transport au laboratoire |
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| Température de transport site unité technique |
Température refrigérée |
| Délai de conservation de l'analyte sur échantillon adéquat conservé au laboratoire |
48h entre 2 et 8°C |
| Délai de stockage et conservation des échantillons après analyse (vérification ID) |
2 jours entre 2 et 8°C |
| Jour de prélèvement souhaitable |
pas d'impératif |
| Préconisations analytiques |
| Fréquence de réalisation |
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| Délai technique |
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| Délai maximum |
j1 |
| interférences analytiques / hémolyse |
Non |
| Détails interférences hemolyse |
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| interférences analytiques / bilirubine |
Non |
| Détails interférences bilirubine |
|
| interférences analytiques / lipémie |
Non |
| Détails interférences lipémie |
|
| interférences autre |
Non |
| Détail interférences autre |
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| Interférences analytiques liens |
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| Fiche technique |
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| Fiche technique liens |
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| FDS réactif |
|
| FDS réactif liens |
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| Unité technique |
Bactério-Virologie-Parasito-Mycologie (S.Clotilde) |
| Référence document qualité |
|
| Lien référence document qualité |
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| Préconisations post-analytiques |
| Valeurs usuelles ou thérapeutiques |
absence de toxine |
| Existence de valeurs critiques |
Non |
| Valeurs critiques |
|
| Valeurs critiques liens |
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| Incertitude de mesure, spécificité-sensibilité |
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| Prestation de conseils |
Proposer la recherche de toxine B par PCR en lieu et place de la culture: technique rapide et spécifique.
Il ne semble plus envisageable d’utiliser les techniques immunoenzymatiques comme seul et unique test diagnostique
pour la recherche de C. difficile toxinogène à cause de leur faible sensibilité. L’utilisation systématique de la biologie
moléculaire ou d’algorithmes en 2 ou 3 étapes avec la GDH comme test de première ligne permet d’éliminer
de façon quasi certaine la possibilité d’une ICD. En cas de positivité d’une technique de biologie moléculaire sans
présence de toxine libre dans les selles, il est par contre recommandé d’éliminer les autres causes de diarrhée avant
de conclure à une ICD. cf article ci dessous. |
| Liens prestation de conseils |
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| Incidence grossesse sur interprétation |
Non |
| Documents BIOMMIS |
|
| Documents CERBA |
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| Bibliographie RéuniLAB |
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| Biothèque 1 an -20°C |
Non |
| Maladie à déclaration obligatoire MDO |
Non |
| liens MDO |
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