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CORTISOL (SANG)

Analyse CORTISOL (SANG)
Synonymes SANG : CORTISOL, CORTISOL A DIFFERENTS TEMPS, COR, COR2, COR3, COR4, TCOR, SYNI, Test à la Dexamethasone Dectancyl.
Spécialité Endocrinologie - Métabolisme
Technique de dosage Roche ECL-ECL / compétition
Détail de la technique de dosage Roche Cobas ce
Nature de l'échantillon Plasma Héparinate de lithium avec gel séparateur
Principales indications Le cortisol principale hormone glucocorticoïde, est sécrété par les glandes surrénales. La sécrétion, soumise à un contrôle hypothalamohypophysaire, subit des variations de sécrétion nycthémérales : maximale le matin (vers 8 heures) et minimale la nuit (entre 0 et 4 heures). Le dosage du cortisol est indispensable au cours de diverses épreuves dynamiques destinées à l'exploration de l'axe hypophyso-hypotalamo-surrénalien. Les insuffisances surrénaliennes sont à l'origine d'une carence en cortisol. Elles résultent soit de la destruction du cortex surrénalien (insuffisance surrénale lente, primaire), soit d'un déficit hypophysaire en ACTH (insuffisance secondaire), soit d'un déficit hypothalamique en CRH (insuffisance tertiaire). Les hypercortisolismes s'observent dans les hypercorticismes métaboliques à l'origine du syndrome de Cushing.
Biologiste responsable Muriel Hoarau
Manuel de prélévement Réunilab
Analyse vétérinaire Oui
Laboratoires exécutants
Exécutant Pour les sites
REUNILAB STE CLOTILDE (PT W) Sites Nord, Sud, Est, Ouest,
Examen accrédité Cofrac
Commentaires COFRAC
Famille COFRAC Biochimie – Biochimie générale et spécialisée (BIOCHBM)
Référence dossier validation des méthodes
Lien référence dossier validation des méthodes
Renseignements secrétariat
code BIOMNIS
code SIL

COR, COR2, COR3, COR4, TCOR
commentaire SIL TCOR : Test à la Dexaméthasone-DECTANCYL (V.O. de 1 mg).
DEXA (TCOR) rajouter COR si le taux de base en cortisol est demandé pour vérification.
Code LOINC
Délai de rendu
(hors délai de la poste)		 Le soir à 17h (si prélèvement prélevé ou réceptionné le matin au laboratoire)
Fréquence de réalisation 6/s
Code NABM 0462
Exigences NABM
Prix fixe Oui
Conditions tarifaires
Paramètre potentiellement prescrit dans le cadre de l'urgence Non
Paramètre toujours urgent Non
Analyse apparaissant sur le compte rendu patient Non
Entente préalable Non
Attestation de consultation - Consentement Non
Documents à compléter
Cotation
Examen non remboursé (HN) Non
Prix € 0
Conditions HN
Préconisations Pré-analytiques
Examen complémentaire selon résultat Non
Détail de l'examen complémentaire test au synacthene: adresser le patient au CHU
Préparation du patient DEXA Test à la Dexaméthasone -DECTANCYL (V.O. de 1 mg). TCOR
prendre le comprimé à 23:00 ou 24:00, et faire le dosage de cortisol à 8h le lendemain.
Jeun Non
Renseignements cliniques à fournir et instructions complémentaires en principe entre 06h00 et 10h00; sur indication spécifique cortisol de 16h00.
Indiquer impérativement l'heure de prélèvement dans la demande.
Type de prélévement Sang
Instructions de prélévement
Rythme Circadien Oui
Bon de demande Non
Notice d'envoi Non
Fiche à télécharger Non
Matériel de prelevement Boite de prélèvement sanguin
Contenant Tube héparinate de lithium avec gel sép.(PST) vert
Contenant acceptable Tube sec avec gel sép. (SST) jaune
Contenant acceptable autre
Autres contenants
    Tube gel avec séparateur autorisé Oui
    Quantité minimale
    Mettre à l'abri de la lumière Non
    Critères d' acceptation préanalytique Stabilité FT Roche
    24 heures entre 20 et 25 °C,
    4 jours entre 2 et 8 °C,
    12 mois à ‑20 °C. Une seule congélation possible
    Liens critères d' acceptation préanalytique
    Prélèvement au laboratoire indispensable Non
    Délai maximum entre prélèvement et arrivée au laboratoire 8h
    Liens délai maximum entre prélèvement et arrivée au laboratoire
    Température de transport au laboratoire Température ambiante
    Lien température de transport au laboratoire
    Température de transport site unité technique Température ambiante
    Délai de conservation de l'analyte sur échantillon adéquat conservé au laboratoire 4 j entre 2 et 8°C
    Délai de stockage et conservation des échantillons après analyse (vérification ID) 2 jours entre 2 et 8°C
    Jour de prélèvement souhaitable pas d'impératif
    Préconisations analytiques
    Fréquence de réalisation 6/s
    Délai technique j0
    Délai maximum j1
    interférences analytiques / hémolyse Non
    Détails interférences hemolyse le test n'est pas influencé par l'hémolyse (Hb ≤ 0.311 mmol/L ou ≤ 0.5 g/dL),
    interférences analytiques / bilirubine Non
    Détails interférences bilirubine le test n'est pas influencé par l'ictère (bilirubine ≤ 428 μmol/L ou ≤ 25 mg/dL)
    interférences analytiques / lipémie Non
    Détails interférences lipémie le test n'est pas influencé par la lipémie (Intralipid ≤ 1500 mg/dL),
    interférences autre Oui
    Détail interférences autre Biotine ≤ 287 nmol/L ou ≤ 70 ng/mL
    Facteur rhumatoïde ≤ 600 UI/mL
    IgG ≤ 5 g/dL IgA ≤ 1 g/dL IgM ≤ 1 g/dL
    Chez les patients traités par de fortes doses de biotine (> 5 mg/jour), il est recommandé d’effectuer le prélèvement de l’échantillon au moins 8 heures après la dernière administration.
    La grossesse, les contraceptifs oraux et les traitements aux estrogènes conduisent à l’obtention de taux de cortisol par excès. Les échantillons de patients traités à la prednisolone, la 6‑α‑méthylprednisolone ou la prednisone peuvent donner des concentrations en cortisol faussement élevées.
    Le 11‑désoxycortisol est élevé lors du test à la Métopirone. Selon la réaction croisée (cf. paragraphe « Specificité analytique »), les résultats peuvent être faussement élevés.
    Les patients présentant un déficit en 21‑hydroxylase ont un taux de 21‑désoxycortisol augmenté: ceci peut également conduire à des résultats faussement élevés.
    En raison du rythme circadien, l’heure du prélèvement du sang doit être prise en considération pour interpréter les résultats. Tenir compte également du fait que le taux de cortisol peut augmenter en situation de stress sévère.
    Interférences analytiques liens
    Fiche technique Elecsys Cortisol II cobas; Roche
    Fiche technique liens
    FDS réactif
    FDS réactif liens
    Unité technique Biochimie Immuno (PT Ste Clotilde)
    Référence document qualité
    Lien référence document qualité
    Préconisations post-analytiques
    Valeurs usuelles ou thérapeutiques
    Existence de valeurs critiques Non
    Valeurs critiques
    Valeurs critiques liens
    Incertitude de mesure, spécificité-sensibilité Voir E1EN01
    Prestation de conseils
    Liens prestation de conseils
    Incidence grossesse sur interprétation Oui
    Documents BIOMMIS
    Documents CERBA
    Bibliographie RéuniLAB
    Biothèque 1 an -20°C Non
    Maladie à déclaration obligatoire MDO Non
    liens MDO
    Versions fiche CORTISOL (SANG)
    Version Date Action Reviseur Commentaires
    Fiche mise à jour le 08/10/2020

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