| Analyse | INR | |||
| Synonymes | INR avk | |||
| Principales indications | Surveillance du traitement anticoagulant par AVK (Anti vitamine K) | |||
| Spécialité | Immuno-Hématologie - Hémostase - Coagulation | |||
| Technique de dosage | Dosage chronométrique | |||
| Examen sous-traité | Non | |||
| code SIL |
INR |
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| Examen remboursé | Oui | |||
| Tarif | Non | |||
| Conditions tarifaires | ||||
| Paramètre toujours urgent | Non | |||
| Préparation du patient | Aliments : EXCES à éviter: brocolis, choux, C-fleurs, C-Bruxelles, épinards, laitue, carottes, tomates, avocat, fenouil, abats. -Chocolat, brédes, alcool en excès, algues brunes... | |||
| Jeun | Non | |||
| Rythme circadien | Non | |||
| Renseignements cliniques à fournir et instructions complémentaires | Noter : - le nom de l'anticoagulant (ex : préviscan, coumadine, ...), - la posologie - la cible thérapeutique (ex : 2 à 3, 3 à 4,5...) Signaler les signes d'alerte évoquant une hémorragie : gencives, nez, œil rouge, hématomes, sang (urine, selles), règles abondantes, saignement, vomissements, crachats sanglants. Saignement interne: fatigue, essoufflement inhabituel, malaise, maux de tête persistants, selles noires. | |||
| Examen nécessitant une fiche de renseignement indispensable | Non | |||
| Type de prélèvement | Sang | |||
| Instructions de prélévement | - En cas de prélèvement avec une aiguille épicrânienne (ailette), utiliser un tube neutre (tube de purge = SANS anticoagulant NI activateur de coagulation) avant le tube citraté. Cela permet de garantir la purge de l'air contenu dans la tubulure et le remplissage correct du tube citraté. - Remplissage TOTAL du tube jusqu'au trait - ne pas prélever dans une tubulure héparine (Pick line, ...) - ne pas transférer d'un autre tube - TRANSMETTRE RAPIDEMENT LE PRELEVEMENT AU LABO - noter si le prélèvement est difficile (remplissage lent, ....) | |||
| Contenant | Tube citraté bleu clair | |||
| Contenant acceptable | ||||
| Quantité minimale | Remplissage TOTAL du tube jusqu'au trait (Les recommandations du GFHT indiquent que le remplissage minimum est de 90% du volume total du tube, et que les tubes dont le remplissage est inférieur à 80% doivent être rejetés) | |||
| Mettre à l'abri de la lumière | Non | |||
| Délai maximum entre prélèvement et arrivée au laboratoire | 8h | |||
| Prélèvement au laboratoire indispensable | Non | |||
| Température de transport au laboratoire | Température ambiante | |||
| Critères d' acceptation préanalytique | - Stabilité TP/INR sang total et plasma : jusqu'à 24h à T°C ambiante (SFHT 2025) - Si >24h, décanter dans les 4h, double centrifugation (double centrifugation 10 minutes à 2000-2500g) => stabilité 4 semaines à T< -20°C (SFHT 2025) - TP/INR se conserve mal à +4°C, Il est toutefois accepté que du plasma ou du sang total citraté conservé moins de 4h entre 4 et 8°C peut être acceptable (SFHT 2025) |
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| Transport vers site unité technique | Température ambiante | |||
| Délai maximum de reprise de l'échantillon | 7 j entre 2 et 8°C | |||
| Délai de stockage et conservation des échantillons après analyse (vérification ID) | ||||
| Fréquence de réalisation | 6/s | |||
| Délai prévisionnel de rendu | 24H | |||
| Résultat pouvant être communiqué par secrétaire | Oui | |||
| Examens complémentaires pouvant être générés selon le résultat | Non | |||
| Plateau technique exécutant | Hémostase (PT Ste Clotilde & Le Tampon) | |||
| Instructions techniques | Si délai de transmission au PT > 24h : décanter dans les 4h, double centrifugation 10 minutes à 2000-2500g, congeler -20°C, stabilité 4 semaines. (GFHT 2017) | |||
| Interférences | ||||
| Code tube regroupement PAD | A | |||
| Alerte pré-analytique PAD | ! Bien remplir le tube ! | |||
| Type de prélèvement PAD | ||||
| Nombre de tube(s) PAD | 1 | |||
| Versions fiche INR | ||||
| Version | Date | Action | Reviseur | Commentaires |
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| Fiche mise à jour le 26/06/2025 |