| Analyse | LDH | |||
| Synonymes | LACTATE DESHYDROGENASE, LDH | |||
| Principales indications | 1. Hémolyse (destruction des globules rouges) : Anémie hémolytique (auto-immune, mécanique, toxique, etc.) LDH augmentée + chute haptoglobine + hausse bilirubine libre 2. Infarctus du myocarde ou embolie pulmonaire : Anciennement utilisé comme marqueur cardiaque (aujourd’hui remplacé par les troponines) Encore utile dans certaines embolies pulmonaires avec souffrance tissulaire 3. Cancers / pathologies tumorales : Marqueur de lymphomes, leucémies, cancers solides évolués Aide au pronostic (LDH élevée = maladie souvent plus agressive) Suivi thérapeutique ou surveillance de rechute 4. Maladies hépatiques : Hépatites, stéatose, nécrose hépatique → LDH modérément élevée Toujours à interpréter avec ALAT / ASAT 5. Rhabdomyolyse / atteinte musculaire importante :Libération massive de LDH dans le sang avec élévation de CPK et ASAT 6. Nécrose tissulaire en général :Toute lyse cellulaire importante : infarctus, brûlure étendue, choc septique… |
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| Spécialité | Enzymologie | |||
| Technique de dosage | Roche Spectrophotométrie d'absorption-UV IFCC | |||
| Examen sous-traité | Non | |||
| code SIL |
LDH |
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| Examen remboursé | Oui | |||
| Tarif | Non | |||
| Conditions tarifaires | ||||
| Paramètre toujours urgent | Non | |||
| Préparation du patient | ||||
| Jeun | Non | |||
| Rythme circadien | Non | |||
| Renseignements cliniques à fournir et instructions complémentaires | ||||
| Examen nécessitant une fiche de renseignement indispensable | Non | |||
| Type de prélèvement | Sang | |||
| Instructions de prélévement | Prélèvement à acheminer RAPIDEMENT au laboratoire | |||
| Contenant | Tube vert (héparinate de lithium avec gel) | |||
| Contenant acceptable | Tube sec avec gel sép. (SST) jaune | |||
| Quantité minimale | 1 mL | |||
| Mettre à l'abri de la lumière | Non | |||
| Délai maximum entre prélèvement et arrivée au laboratoire | 7h | |||
| Prélèvement au laboratoire indispensable | Non | |||
| Température de transport au laboratoire | Température ambiante | |||
| Critères d' acceptation préanalytique | Prélèvement centrifugé dans les 7 heures. (Clinical Chemistry and Laboratory Medicine (CCLM) Volume 63 Issue 4, 2024) Après centrifugation (données fiches techniques, tubes fermés) : - 7 jours à température ambiante - 4 jours à température réfrigérée - 6 semaines congelé |
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| Transport vers site unité technique | Température ambiante | |||
| Délai maximum de reprise de l'échantillon | 7 j entre 2 et 8°C | |||
| Délai de stockage et conservation des échantillons après analyse (vérification ID) | ||||
| Fréquence de réalisation | 6/s | |||
| Délai prévisionnel de rendu | 24H | |||
| Résultat pouvant être communiqué par secrétaire | Non | |||
| Examens complémentaires pouvant être générés selon le résultat | Non | |||
| Plateau technique exécutant | Biochimie Immuno (PT Ste Clotilde & Le Tampon) | |||
| Instructions techniques | ||||
| Interférences | Dans certaines affections (p. ex. hépatopathie, maladie du muscle squelettique, tumeurs malignes), les isoenzymes LDH‑4 et LDH‑5 sont augmentées et instables dans les échantillons réfrigérés et congelés. La valeur de LDH obtenue dans les échantillons de patients présentant de telles affections peut alors être incorrecte. | |||
| Code tube regroupement PAD | A | |||
| Alerte pré-analytique PAD | ||||
| Type de prélèvement PAD | SG | |||
| Nombre de tube(s) PAD | 1 | |||
| Versions fiche LDH | ||||
| Version | Date | Action | Reviseur | Commentaires |
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| Fiche mise à jour le 26/06/2025 |