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PDF : DOSAGE (D DIMERES ...) (SANG)

Analyse PDF : DOSAGE (D DIMERES ...) (SANG)
Synonymes SANG : D-DIMERES, PDF : DOSAGE (D DIMERES) DDMS
Spécialité Immuno-Hématologie - Hémostase - Coagulation
Technique de dosage Immunochimie
Détail de la technique de dosage test immuno turbidimétrique (photometrie) stago
Nature de l'échantillon Plasma citraté
Principales indications Les D-dimères proviennent de l'action protéolytique de la plasmine sur la fibrine lors de l'étape de la fibrinolyse, et sont caractérisés par la présence du motif protéique D-D. Le dosage des D-dimères est principalement utilisé dans deux indications: le calcul du score diagnostique de la coagulation intravas-culaire disséminée (CIVD) et le diagnostic d'exclusion de la maladie thromboembolique veineuse (MTEV): thrombose veineuse profonde (TVP) et embolie pulmonaire (EP). En raison de la valeur prédictive négative (VPN) élevée du test vis-à-vis du processus thrombotique, le dosage des D-dimères permet d'exclure une suspicion de TVP ou d'EP chez près d'un tiers des patients ambulatoires en évitant ainsi la réalisation d'examens complémentaires inutiles et coûteux. Néanmoins, en raison de leur faible spécificité (mar¬queur indirect de la fibrinolyse secondaire à la formation du thrombus), leur utilisation pour le diagnostic d'exclusion de la thrombose doit être intégrée dans une stratégie diagnostique qui nécessite le calcul d'un score de probabilité clinique (score de Wells, score modifié de Genève, etc.). La principale limite des D-dimères est le manque de spécificité dans certaines situations cliniques ou catégories de patients. En effet, la spécificité, et donc la performance diagnostique, est considérablement diminuée chez les patients atteints d'un cancer, d'un sepsis ou d'un syndrome inflammatoire, chez les femmes enceintes ou dans le post-partum et, enfin, chez les patients âgés.
Biologiste responsable Muriel Hoarau
Manuel de prélévement Réunilab
Analyse vétérinaire Non
Laboratoires exécutants
Exécutant Pour les sites
REUNILAB Nord(PT W) Sud(PT M) Sites Nord, Sud, Est, Ouest,
Examen accrédité Cofrac
Commentaires COFRAC
Famille COFRAC Hématologie – Hémostase (COAGBM)
Référence dossier validation des méthodes
Lien référence dossier validation des méthodes
Renseignements secrétariat
code BIOMNIS
code SIL

DDMS
commentaire SIL
Code LOINC
Délai de rendu
(hors délai de la poste)		 6h dans le cadre d'un examen demandé en urgence
Fréquence de réalisation 6/s
Code NABM 1022
Exigences NABM
Prix fixe Oui
Conditions tarifaires
Paramètre potentiellement prescrit dans le cadre de l'urgence Oui
Paramètre toujours urgent Oui
Délai maximum de communication (HH:MM) 06:00
Analyse apparaissant sur le compte rendu patient Oui
Entente préalable Non
Attestation de consultation - Consentement Non
Documents à compléter
Cotation
Examen non remboursé (HN) Non
Prix € 0
Conditions HN
Préconisations Pré-analytiques
Examen complémentaire selon résultat Non
Détail de l'examen complémentaire
Préparation du patient
Jeun Non
Renseignements cliniques à fournir et instructions complémentaires
Type de prélévement Sang
Instructions de prélévement Les recommandations du GFHT indiquent que le remplissage minimum est de 90% du volume total du tube, et que les tubes dont le remplissage est inférieur à 80% doivent être rejetés.
Rythme Circadien Non
Bon de demande Non
Notice d'envoi Non
Fiche à télécharger Non
Matériel de prelevement Boite de prélèvement sanguin
Contenant Tube citraté bleu clair
Contenant acceptable
Contenant acceptable autre
Autres contenants
    Tube gel avec séparateur autorisé Non
    Quantité minimale
    Mettre à l'abri de la lumière Non
    Critères d' acceptation préanalytique Centrifuger 10 minutes à 2000-2500 g. La stabilité préanalytique sur sang total peut aller jusqu'à 24:00 à température ambiante.
    Au delà, double centrifugation, décantation, congélation à -20°C jusqu'à 24 mois
    Liens critères d' acceptation préanalytique
    Prélèvement au laboratoire indispensable Non
    Délai maximum entre prélèvement et arrivée au laboratoire 2h
    Liens délai maximum entre prélèvement et arrivée au laboratoire
    Température de transport au laboratoire Température ambiante
    Lien température de transport au laboratoire
    Température de transport site unité technique Température ambiante
    Délai de conservation de l'analyte sur échantillon adéquat conservé au laboratoire 24h temp ambiante
    Délai de stockage et conservation des échantillons après analyse (vérification ID) 2 jours entre 2 et 8°C
    Jour de prélèvement souhaitable pas d'impératif
    Préconisations analytiques
    Fréquence de réalisation 6/s
    Délai technique j0
    Délai maximum
    interférences analytiques / hémolyse Non
    Détails interférences hemolyse Interférence à partir de 2g/L d'hémoglobine
    interférences analytiques / bilirubine Non
    Détails interférences bilirubine Interférence à partir de 290 mg/L de bilirubine conjuguée ou 200 mg/l de bilirubine non conguguée.
    interférences analytiques / lipémie Non
    Détails interférences lipémie Le taux de D-dimère de plasmas particulièrement turbides peut être sous-estimé (la valeur de l'absorbance à 540 nm du plasma dilué au 1/6 en STA ® - Owren-Koller doit être inférieure à 0,35)
    interférences autre Non
    Détail interférences autre les héparines non fractionnées et les héparines de bas poids moléculaire n'interféraient pas dans ce dosage jusqu'à des
    concentrations respectives de 2 UI/ml et 2 UI anti-Xa/ml.
    Interférences analytiques liens
    Fiche technique FT STA®-LIATEST® D-DI PLUS
    Fiche technique liens
    FDS réactif
    FDS réactif liens
    Unité technique Hémostase (PT Ste Clotilde & Le Tampon)
    Référence document qualité
    Lien référence document qualité
    Préconisations post-analytiques
    Valeurs usuelles ou thérapeutiques
    Existence de valeurs critiques Oui
    Valeurs critiques Contacter verbalement le médecin prescripteur > 500 ng/mL
    Valeurs critiques liens
    Incertitude de mesure, spécificité-sensibilité Voir E1EN01
    Prestation de conseils Une augmentation du taux de D-dimère est observée avec l'âge et lors de la grossesse
    Liens prestation de conseils
    Incidence grossesse sur interprétation Oui
    Documents BIOMMIS
    Documents CERBA
    Bibliographie RéuniLAB
    Biothèque 1 an -20°C Non
    Maladie à déclaration obligatoire MDO Non
    liens MDO
    Versions fiche PDF : DOSAGE (D DIMERES ...) (SANG)
    Version Date Action Reviseur Commentaires
    Fiche mise à jour le 08/01/2021

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