| Analyse | MICROBIOLOGIE (BMR/BHRe) | |||
| Synonymes | BAEMR, RBLSE (Entérobactéries productrices de Beta lactamase à spectre étendu), RERV (Entérocoques résistants à la vancomycine), RSARM (Staphylococcus aureus résistant à la méticilline), RGISA (Staphylococcus aureus de sensibilité diminuée aux glycopeptides), RPARC (Pseudomonas aeruginosa résistant à la ceftazidime) MICROBIOLOGIE (BMR/BHRe) | |||
| Principales indications | BMR (Bactéries Multi-Résistantes) : (ex : SARM, ERG, BLSE) Indications principales : 1/ Hospitalisation récente à l’étranger ou en établissement de soins à risque 2/ Antibiothérapie récente (< 3 mois) 3/ Antécédents de portage ou d’infection à BMR 4/ Hospitalisation prolongée ou soins intensifs 5/ Présence de dispositifs invasifs (sondes, cathéters, etc.) 6/ Patients en EHPAD, surtout en cas d’épidémie BHRe (Bactéries Hautement Résistantes émergentes) : (ex : CPE, GRE, Acinetobacter résistant aux carbapénèmes) Indications principales : 1/ Séjour à l’hôpital à l’étranger dans les 12 derniers mois 2/ Contact étroit avec un cas confirmé de BHRe 3/ Transfert inter-établissements (notamment de pays ou régions à risque) 4/ Antécédents d’infection ou de portage BHRe 5/ Enquête lors de cas groupés ou épidémie |
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| Spécialité | Microbiologie | |||
| Technique de dosage | Culture sur milieux spéciaux | |||
| Examen sous-traité | Non | |||
| code SIL |
BMR1, BMR2, BMR3 puis noter dans "Recherche BMR" = - si BLSE demandé => code BMR puis recherche RBLSE (Ecouvillonnage anal) - si EPC demandé => code BMR puis recherche REPC (Ecouvillonnage anal) - si SARM demandé => code BMR puis recherche RSARM (Ecouvillonnage nasal) - si BMR rectal => code BMR1 puis recherche RBLSE (Ecouvillonnage anal) + BMR2 puis recherche REPC (Ecouvillonnage anal) + BMR3 puis recherche REVR (Ecouvillonnage anal) - si BMR nasal => code BMR1 puis recherche RSARM (Ecouvillonnage nasal) - si BMR sans précision de localisation (2 écouvillons prélevés ou à prélever) => 2 dossiers = 1 dossier avec : code BMR1 puis recherche RBLSE (Ecouvillonnage anal) + BMR2 puis recherche REPC (Ecouvillonnage anal) + BMR3 puis recherche REVR (Ecouvillonnage anal) et 2eme dossiers avec code : BMR1 puis recherche RSARM (Ecouvillonnage nasal) - BHRE demandé => code BMR1 puis recherche REVR (Ecouvillonnage anal) + BMR2 puis recherche REPC (Ecouvillonnage anal) |
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| Examen remboursé | Non | |||
| Tarif | Non | |||
| Conditions tarifaires | ||||
| Paramètre toujours urgent | Non | |||
| Préparation du patient | test | |||
| Jeun | Non | |||
| Rythme circadien | Non | |||
| Renseignements cliniques à fournir et instructions complémentaires | préciser: hospitalisation, bilan préopératoire... | |||
| Examen nécessitant une fiche de renseignement indispensable | Non | |||
| Type de prélèvement | ||||
| Instructions de prélévement | Selon prescription: Ecouvillonnage anal Ecouvillonnage d'une plaie chronique Prélèvement de gorge Aspiration trachéale Aisselle | |||
| Contenant | Écouvillon e-swab rose | |||
| Contenant acceptable | Écouvillon transwab orange | |||
| Quantité minimale | ||||
| Mettre à l'abri de la lumière | Non | |||
| Délai maximum entre prélèvement et arrivée au laboratoire | 24h | |||
| Prélèvement au laboratoire indispensable | Non | |||
| Température de transport au laboratoire | Température ambiante | |||
| Critères d' acceptation préanalytique | ||||
| Transport vers site unité technique | Température ambiante | |||
| Délai maximum de reprise de l'échantillon | 4mois temp ambiante | |||
| Délai de stockage et conservation des échantillons après analyse (vérification ID) | 1 jour entre 2 et 8°C | |||
| Fréquence de réalisation | 6/s | |||
| Délai prévisionnel de rendu | 3 jours | |||
| Résultat pouvant être communiqué par secrétaire | Non | |||
| Examens complémentaires pouvant être générés selon le résultat | Non | |||
| Plateau technique exécutant | Bactério-Virologie-Parasito-Mycologie (S.Clotilde) | |||
| Instructions techniques | ||||
| Interférences | ||||
| Code tube regroupement PAD | A | |||
| Alerte pré-analytique PAD | ||||
| Type de prélèvement PAD | BACT | |||
| Nombre de tube(s) PAD | 1 | |||
| Versions fiche MICROBIOLOGIE (BMR/BHRe) | ||||
| Version | Date | Action | Reviseur | Commentaires |
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| Fiche mise à jour le 25/06/2019 |