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TEMPS DE CEPHALINE + ACTIVATEUR (TCA, TCK ...) (SANG)

Analyse TEMPS DE CEPHALINE + ACTIVATEUR (TCA, TCK ...) (SANG)
Synonymes SANG : TEMPS DE CEPHALINE + ACTIVATEUR (TCA, TCK ...)
Spécialité Immuno-Hématologie - Hémostase - Coagulation
Technique de dosage Dosage chronométrique
Détail de la technique de dosage Temps de recalcification plasmatique en présence de céphaline (substitut plaquettaire) et de kaolin (activation standardisée du facteur XII).
Nature de l'échantillon Plasma citraté
Principales indications Le temps de céphaline + activateur permet d’étudier globalement l’activité des facteurs de la coagulation XII, XI, IX, VIII, X, V, II ainsi que le fibrinogène. La détermination du TCA permet également la surveillance des traitements par les héparines non fractionnées (HNF).
On peut observer un allongement du TCA dans les cas suivants :
– Déficits congénitaux
◊ si le temps de Quick est normal, on recherchera un déficit en :
- facteur VIII
- facteur IX
- facteur XI
- facteur XII .
Si tous ces facteurs sont normaux, on recherchera un déficit en kininogène de haut poids moléculaire (facteur Fitzgerald).
– Anomalies ou déficits acquis :
affections hépatiques,
coagulopathies de consommation,
fibrinolyse,
anticoagulants circulants (ACC) (de type LA ou ACC dirigé contre un facteur)
traitement anticoagulant (héparine, antivitamine K)
traitement par les inhibiteurs de la thrombine (ex. hirudine,argatroban...).
Biologiste responsable Paul-Emile Gin
Manuel de prélévement Réunilab
Analyse vétérinaire Oui
Laboratoires exécutants
Exécutant Pour les sites
REUNILAB Nord(PT W) Sud(PT M) Sites Nord, Sud, Est, Ouest,
Examen accrédité Cofrac
Commentaires COFRAC
Famille COFRAC Hématologie – Hémostase (COAGBM)
Référence dossier validation des méthodes
Lien référence dossier validation des méthodes
Renseignements secrétariat
code BIOMNIS
code SIL

TCA ou TCK
commentaire SIL
Code LOINC
Délai de rendu
(hors délai de la poste)		 Le soir à 17h (si prélèvement prélevé ou réceptionné le matin au laboratoire)
Fréquence de réalisation 6/s
Code NABM 1127
Exigences NABM
Prix fixe Oui
Conditions tarifaires
Paramètre potentiellement prescrit dans le cadre de l'urgence Oui
Paramètre toujours urgent Non
Analyse apparaissant sur le compte rendu patient Oui
Entente préalable Non
Attestation de consultation - Consentement Non
Documents à compléter
Cotation
Examen non remboursé (HN) Non
Prix € 0
Conditions HN
Préconisations Pré-analytiques
Examen complémentaire selon résultat Non
Détail de l'examen complémentaire
Préparation du patient
Jeun Non
Renseignements cliniques à fournir et instructions complémentaires Si le patient reçoit une héparine non fractionnée: héparine calcique ou héparine sodique ( voie IV) ou héparinate de
calcium (Calciparine voie SC) ACHEMINER DANS L'HEURE au laboratoire.
Type de prélévement
Instructions de prélévement Les recommandations du GFHT (décembre 2018) indiquent que le remplissage minimum est de 90% du volume total du tube, et que les tubes dont le remplissage est inférieur à 80% doivent être rejetés.
Rythme Circadien Non
Bon de demande Non
Notice d'envoi Non
Fiche à télécharger Non
Matériel de prelevement Boite de prélèvement sanguin
Contenant Tube citraté bleu clair
Contenant acceptable
Contenant acceptable autre
Autres contenants
    Tube gel avec séparateur autorisé Non
    Quantité minimale Veillez à bien remplir le tube jusqu'au trait
    Mettre à l'abri de la lumière Non
    Critères d' acceptation préanalytique labo: - délai avant analyse dans les 6h: sang total température ambiante
    - délai avant analyse > 6h et =<8h: plasma (si centrifugation dans les 2h), température ambiante
    - délai d'acheminement > 8 h: plasma décanté et congelé après double centrifugation (si centrifugation dans les 2h)
    Attention:
    - si patient sous Héparine non fractionnée: centrifugation et décantation < 1h- conservation jusqu'à 2 semaines à T°C ≤ -20°C (GFHT mai 2017).
    - si dosage des facteurs de la voie endogène, délai avant analyse sur sang total et plasma à T°ambiante: 4h
    Liens critères d' acceptation préanalytique
    Prélèvement au laboratoire indispensable Non
    Délai maximum entre prélèvement et arrivée au laboratoire 4h
    Liens délai maximum entre prélèvement et arrivée au laboratoire
    Température de transport au laboratoire Température ambiante
    Lien température de transport au laboratoire
    Température de transport site unité technique Température ambiante
    Délai de conservation de l'analyte sur échantillon adéquat conservé au laboratoire 72h congelé
    Délai de stockage et conservation des échantillons après analyse (vérification ID) 2 jours entre 2 et 8°C
    Jour de prélèvement souhaitable pas d'impératif
    Préconisations analytiques
    Fréquence de réalisation 6/s
    Délai technique j0
    Délai maximum
    interférences analytiques / hémolyse Non
    Détails interférences hemolyse
    interférences analytiques / bilirubine Non
    Détails interférences bilirubine
    interférences analytiques / lipémie Non
    Détails interférences lipémie
    interférences autre Non
    Détail interférences autre Le test est généralement insensible aux déficits en prékallicréine. Il est reporté dans la littérature que “les patients déficitaires homozygotes (en prékallicréine) n’ont aucune manifestation hémorragique particulière”.
    Lors de la surveillance des traitements par l’héparine, la libération de facteur 4 plaquettaire, inhibiteur potentiel de l’héparine, représente une des principales causes d’erreurs, aussi :
    – prélever le sang sur tube plastique, verre siliconé ou tube CTAD
    – effectuer la centrifugation dans un délai d’1 heure pour les prélèvements effectués sur citrate et de 4 heures pour les prélèvements réalisés sur CTAD
    Interférences analytiques liens
    Fiche technique STA cephascreen Stago
    Fiche technique liens
    FDS réactif
    FDS réactif liens
    Unité technique Hémostase (PT Ste Clotilde & Le Tampon)
    Référence document qualité
    Lien référence document qualité
    Préconisations post-analytiques
    Valeurs usuelles ou thérapeutiques
    Existence de valeurs critiques Oui
    Valeurs critiques Contacter verbalement le médecin prescripteur : TCA > 60 sec sans antériorités.
    Valeurs critiques liens
    Incertitude de mesure, spécificité-sensibilité voir E1EN01
    Prestation de conseils
    Liens prestation de conseils
    Incidence grossesse sur interprétation Non
    Documents BIOMMIS
    Documents CERBA
    Bibliographie RéuniLAB
    Biothèque 1 an -20°C Non
    Maladie à déclaration obligatoire MDO Non
    liens MDO
    Versions fiche TEMPS DE CEPHALINE + ACTIVATEUR (TCA, TCK ...) (SANG)
    Version Date Action Reviseur Commentaires
    Fiche mise à jour le 06/05/2023

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