Manuel de prélèvement Biologiste Imprimer la Fiche

TRANSFERRINE DESIALYLEE OU DEGLYCOSYLEE (CDT) (SANG)

Analyse TRANSFERRINE DESIALYLEE OU DEGLYCOSYLEE (CDT) (SANG)
Synonymes SANG : TRANSFERRINE DESIALYLEE OU DEGLYCOSYLEE (CDT)
Spécialité biochimie
Technique de dosage Electrophorèse capillaire
Détail de la technique de dosage Le système CAPILLARYS utilise le principe de l’électrophorèse capillaire en solution libre, qui représente la forme la plus courante de l’électrophorèse capillaire. Il permet la séparation de molécules chargées en fonction de leur mobilité électrophorétique propre dans un tampon de pH donné et selon le pH de l’électrolyte, d’un flux électro-osmotique plus ou moins important.
Nature de l'échantillon Sérum
Principales indications Marqueur de la consommation excessive d'alcool, indépendant des pathologies hépatiques. Une consommation quotidienne de 50 à 80 g d'alcool pendant une semaine augmente le taux de CDT (spécificité 98%, sensibilité 80%). Après sevrage, la concentration sérique de CDT diminue avec une demi-vie de 14 à 17 jours.
Biologiste responsable Muriel Hoarau
Manuel de prélévement Réunilab
Analyse vétérinaire Non
Laboratoires exécutants
Exécutant Pour les sites
REUNILAB STE CLOTILDE (PT W) Sites Nord, Sud, Est, Ouest,
Examen accrédité Cofrac
Commentaires COFRAC
Famille COFRAC Biochimie – Biochimie générale et spécialisée (BIOCHBM)
Référence dossier validation des méthodes
Lien référence dossier validation des méthodes
Renseignements secrétariat
code BIOMNIS
code SIL

CDT
commentaire SIL
Code LOINC
Délai de rendu
(hors délai de la poste)		 4 jours
Fréquence de réalisation 2/s (lundi-jeudi)
Code NABM 779
Exigences NABM
Prix fixe Oui
Conditions tarifaires
Paramètre potentiellement prescrit dans le cadre de l'urgence Non
Paramètre toujours urgent Non
Analyse apparaissant sur le compte rendu patient Oui
Entente préalable Non
Attestation de consultation - Consentement Non
Documents à compléter
Cotation
Examen non remboursé (HN) Non
Prix € 0
Conditions HN
Préconisations Pré-analytiques
Examen complémentaire selon résultat Non
Détail de l'examen complémentaire
Préparation du patient Contrôle d'identité (fournir CNI ou Passeport...), en cas de demande formulée par les Autorités.
Jeun Non
Renseignements cliniques à fournir et instructions complémentaires
Type de prélévement Sang
Instructions de prélévement Ne pas utiliser de plasma. Le fibrinogène migre devant la forme asialotransferrine entraînant ainsi une déformation du profil électrophorétique. Si le pic de fibrinogène est trop important, il peut interférer sur l'analyse des isoformes de la transferrine et perturber le dosage de la CDT.
Ne pas effectuer d'analyse sur des échantillons contenant de l'EDTA ou du citrate. La déformation du profil électrophorétique rend impossible la quantification de la CDT.
Rythme Circadien Non
Bon de demande Non
Notice d'envoi Non
Fiche à télécharger Non
Matériel de prelevement Boite de prélèvement sanguin
Contenant Tube sec avec gel sép. (SST) jaune
Contenant acceptable
Contenant acceptable autre
Autres contenants
    Tube gel avec séparateur autorisé Oui
    Quantité minimale
    Mettre à l'abri de la lumière Non
    Critères d' acceptation préanalytique Les échantillons ne doivent pas être conservés à température ambiante. Ils peuvent être conservés au maximum 10 jours au réfrigérateur (entre 2 et 8 °C).
    NOTE : Pour leur transport, les échantillons peuvent rester à température ambiante pendant au maximum 48 heures. Il est cependant fortement recommandé de les transporter à 2 – 8 °C.
    Pour des conservations prolongées, congeler les échantillons rapidement (au maximum dans les 8 heures après le prélèvement). Les sérums congelés sont stables 1 mois.
    Liens critères d' acceptation préanalytique
    Prélèvement au laboratoire indispensable Non
    Délai maximum entre prélèvement et arrivée au laboratoire 8h
    Liens délai maximum entre prélèvement et arrivée au laboratoire
    Température de transport au laboratoire Température ambiante
    Lien température de transport au laboratoire
    Température de transport site unité technique Température ambiante
    Délai de conservation de l'analyte sur échantillon adéquat conservé au laboratoire 1 sem entre 2 et 8°C
    Délai de stockage et conservation des échantillons après analyse (vérification ID) 7 jours entre 2 et 8°C
    Jour de prélèvement souhaitable pas d'impératif
    Préconisations analytiques
    Fréquence de réalisation 2/s (lundi-jeudi)
    Délai technique j3
    Délai maximum j4
    interférences analytiques / hémolyse Oui
    Détails interférences hemolyse Ne pas utiliser d’échantillon hémolysé. L’hémolyse entraîne une déformation du profil des isoformes de la transferrine rendant impossible la quantification de la CDT.
    interférences analytiques / bilirubine Non
    Détails interférences bilirubine
    interférences analytiques / lipémie Non
    Détails interférences lipémie
    interférences autre Oui
    Détail interférences autre Les facteurs énumérés ci-dessous peuvent interférer sur l’analyse des isoformes de la transferrine et perturber ou empêcher le dosage de la CDT. Il est recommandé d'observer attentivement le profil électrophorétique obtenu pour détecter une distorsion du profil, une fraction supplémentaire ou toute autre anomalie par rapport à un profil normal ou un profil à CDT augmentée. En cas d'anomalie du profil électrophorétique, la valeur de la CDT éventuellement annoncée ne doit pas être prise en compte.
    • Désordre Congénital de Glycosylation,
    • Certains cas de variants génétiques de la transferrine,
    • Protéines monoclonales ou présence d’un fond polyclonal important,
    • Fibrinogène et échantillons hémolysés,
    • Anticoagulants (citrate, EDTA),
    • Échantillons anciens ou conservés dans de mauvaises conditions,
    • Atteintes hépatiques (sévères, stade final de maladie)
    Un bloc disialotransferrine / trisialotransferrine peut être observé lors de l’analyse d’échantillon de patient avec atteinte hépatique, cirrhose alcoolique par exemple. Il est alors généralement observé, dans ce cas, une diminution de la transferrine associée à une augmentation de la fraction trisialotransferrine.
    IMPORTANT : Pour des informations complémentaires, une analyse du dossier clinique du patient est indispensable.
    Compte tenu de la variabilité des interférents, aucune garantie ne peut être donnée quant à l’efficacité totale de la solution de traitement des échantillons sur la quantification de la CDT.
    Quand la fraction disialotransferrine est supérieure à 3 %, et en l’absence d’asialotransferrine, un symbole d’alerte jaune apparaît à l'écran. La présence de ce symbole peut indiquer une interférence potentielle sur la fraction disialotransferrine. Il convient alors d'étudier attentivement le profil électrophorétique et, si nécessaire, de réaliser un traitement de l’échantillon par la solution de traitement des échantillons CAPILLARYS / MINICAP
    CDT ou d’utiliser la technique complémentaire CAPILLARYS CDT / IS avec l’antisérum Tétravalent CDT / IS. Une analyse du sérum en électrophorèse des protéines peut être utile pour s'assurer qu'il n'y a pas d'anomalie monoclonale proche de la zone Bêta.
    Si l’analyse révèle un variant de la CDT, il est important de vérifier :
    - si l’échantillon a été conservé à température ambiante (et combien de temps),
    - si la concentration en C3 est augmentée et,
    - quelle est la concentration de la transferrine.
    Quand la concentration en C3 est augmentée et si l’échantillon a été conservé plusieurs jours à température ambiante, le pic de C3 dégradé (C3d) augmente et peut atteindre une densité optique (DO) similaire à celle du pic de tétrasialotransferrine (4-sialo).
    Dans le cas d’une faible concentration de transferrine (suite à une atteinte hépatique), le pic de tétrasialotransferrine (4-sialo) peut diminuer de façon significative. La combinaison de ces paramètres peut conduire à un profil de type variant. Dans ce cas, il est recommandé de renouveler l’analyse sur un sérum frais ou sur un sérum conservé à 2 - 8 °C ou congelé.
    Interférences analytiques liens
    Fiche technique SEBIA CAPI 3 CDT
    voir https://alfresco.reunilab.net/share/page/site/classement-enregistrements/document-details?nodeRef=workspace://SpacesStore/54343b92-c8df-479e-a476-2e544c400c69
    Fiche technique liens
    FDS réactif
    FDS réactif liens
    Unité technique Analyses Spécialisées (PT Ste Clotilde)
    Référence document qualité
    Lien référence document qualité
    Préconisations post-analytiques
    Valeurs usuelles ou thérapeutiques - CDT ≤ 1,3 % : résultat normal,
    - CDT > 1,3 % et ≤ 1,6 % : résultat non conclusif,
    - CDT > 1,6 % : résultat pathologique.
    Existence de valeurs critiques Non
    Valeurs critiques
    Valeurs critiques liens
    Incertitude de mesure, spécificité-sensibilité Voir E1en01
    Prestation de conseils
    Liens prestation de conseils
    Incidence grossesse sur interprétation Non
    Documents BIOMMIS
    Documents CERBA
    Bibliographie RéuniLAB
    Biothèque 1 an -20°C Non
    Maladie à déclaration obligatoire MDO Non
    liens MDO
    Versions fiche TRANSFERRINE DESIALYLEE OU DEGLYCOSYLEE (CDT) (SANG)
    Version Date Action Reviseur Commentaires
    Fiche mise à jour le 23/05/2023

    Rechercher

    Par groupe de caractères

    Par spécialités

    Listes utiles