| Analyse | BICARBONATES |
| Synonymes | HCO3, RESERVE ALCALINE, RA, BICARBONATES |
| Principales indications | 1. Bilan ou surveillance d’un trouble acido-basique : Acidose métabolique : HCO₃⁻ bas Alcalose métabolique : HCO₃⁻ élevé Permet de différencier les troubles métaboliques et respiratoires avec le pH et la PaCO₂ 2. Urgences médicales / réanimation : Choc, coma, sepsis, diabète déséquilibré, insuffisance respiratoire, arrêt cardiaque HCO₃⁻ < 18 mmol/L → suspecter une acidose métabolique sévère (ex. acidocétose, lactate) 3. Diabète décompensé : Acidocétose diabétique → HCO₃⁻ très bas + pH acide + cétonémie élevée Suivi de la correction métabolique 4. Insuffisance rénale chronique ou aiguë : Acidose métabolique fréquente (accumulation d’acides non éliminés) Indique une acidose métabolique hyperchlorémique ou à trou anionique augmenté 5. Troubles digestifs sévères : Alcalose métabolique : vomissements prolongés, aspiration gastrique (perte d’HCl) Acidose : diarrhées sévères (perte de bicarbonates intestinaux) 6. Surveillance d’un traitement alcalinisant ou acidifiant |
| Examen sous-traité | Non |
| Examen remboursé | Oui |
| Tarif | Non |
| Conditions tarifaires | |
| Paramètre toujours urgent | Non |
| Préparation du patient | |
| Jeun | Non |
| Rythme circadien | Non |
| Renseignements cliniques à fournir et instructions complémentaires | |
| Examen nécessitant une fiche de renseignement indispensable | Non |
| Type de prélèvement | Sang |
| Contenant | Tube vert (héparinate de lithium avec gel) |
| Quantité minimale | 1 mL |
| Mettre à l'abri de la lumière | Non |
| Délai maximum entre prélèvement et arrivée au laboratoire | 6h |
| Prélèvement au laboratoire indispensable | Non |
| Température de transport au laboratoire | Temperature ambiante |
| Délai prévisionnel de rendu | 24H |
| Examens complémentaires pouvant être générés selon le résultat | Non |
| Fiche mise à jour le | 23/06/2025 |
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