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CREATININE (SANG)

Analyse CREATININE (SANG)
Synonymes SANG : CREATININE,CREATININEMIE, CRS, CREAT
Technique de dosage Roche Spectrophotométrie d'absorption-Enzymatique, colorimetrique (PAP)
Principales indications La créatinine est un produit de dégradation de la créatine et est éliminée essentiellement par les reins. Sa concentration sérique dépend de la capacité d'élimination rénale et de la masse musculaire. L'élévation de la créatinine plasmatique est un signe de dysfonctionnement de la filtration glomérulaire. Le dosage de la créatinine fait partie du bilan d'orientation générale de base. Il est indiqué pour le diagnostic et le suivi d'affections rénales aiguës et chroniques ainsi que pour la surveillance de dialyses rénales. Cependant, son utilisation comme marqueur de la filtration glomérulaire présente des limites car : influence de la masse musculaire conduisant à une large variation interindividuelle effet de l'alimentation carnée ou riche en protéines relation hyperbolique entre la filtration et le taux sanguin. Variations pathologiques Diminution de la créatininémie myopathie (atrophie musculaire sévère). Augmentation de la créatininémie insuffisance rénale (néphropathie, sujets hémodialysés) prématurés pré-éclampsie en cas de : leucémie, goutte, hyperthyroïdie, acromégalie et gigantisme, diabète, hypertension et insuffisance cardiaque.
La mesure de la clearance à la créatinine est théoriquement plus fiable mais elle devra tenir compte de l'âge, du sexe, du poids, de la taille, du fonctionnement cardiaque et rénal, ainsi que d'un éventuel traitement médicamenteux (salicylés, cimétidine, triméthoprime, contraceptifs ...). Plusieurs formules basées sur la créatinine sérique ont été mises au point pour estimer le Débit de Filtration Glomérulaire : elles prennent en compte le poids l'âge, la taille, le sexe et se basent sur l'idée que l'excrétion de créatinine est proportionnelle à la masse musculaire est constante et égale à sa production. La dernière actuellement retenue par la HAS et calculée, est la CKD-EPI.
Prix fixe Oui
Délai de rendu
(hors délai de la poste)		 Le soir à 17h (si prélèvement prélevé ou réceptionné le matin au laboratoire)
Préconisations Pré-analytiques
Type de prélèvement Sang
Contenant Tube héparinate de lithium avec gel sép.(PST) vert
Contenant acceptable Tube sec avec gel sép. (SST) jaune
Matériel de prélèvement Boite de prélèvement sanguin
Quantité minimale
Délai maximum entre prélèvement et arrivée au laboratoire 8h
Température de transport au laboratoire Température ambiante
Critères d'acceptation préanalytique Stabilité dans le sérum/plasma selon FT roche (après centrifugation)
7 jours entre 15 et 25 °C
7 jours entre 2 et 8 °C
3 mois entre -15 et -25 °C
Jeun Non
Préparation du patient
Prélèvement au laboratoire indispensable Non
Jour de prélèvement souhaitable pas d'impératif
Bon de demande Non
Notice d'envoi Non
Fiche mise à jour le 18/04/2019
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