Analyse |
DIGOXINE |
Synonymes |
DIGOXINE, DIGITOXINE, DIGITALINE |
Principales indications |
La digoxine est un hétéroside cardiotonique qui ralentit, renforce et régularise les battements cardiaques en inhibant l'activité ATPasique membranaire non-dépendante. Elle est utilisée pour le traitement des patients souffrant d'insuffisance cardiaque congestive et de certains types d'arythmies cardiaques. La digoxine est absorbée à 60-80% au niveau digestif et 25% sont liés aux protéines plasmatiques. Elle est éliminée principalement sous forme inchangée dans les urines. La digoxine présente un index thérapeutique étroit ainsi qu'une grande variabilité interindividuelle pour une même posologie. Le niveau d'équilibre thérapeutique est atteint en 2 semaines de traitement, le dosage est donc utile pour le traitement d'un surdosage en digoxine ou pour la surveillance des concentrations en digoxine afin d'assurer un traitement approprié. |
Spécialité |
Pharmacologie - Toxicologie - Physico-chimie |
Technique de dosage |
Roche ECL-ECL / compétition |
Examen sous-traité |
Non |
Examen remboursé |
Oui |
Tarif |
Non |
Conditions tarifaires |
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Paramètre toujours urgent |
Non |
Préparation du patient |
- Chez le sujet âgé et l'insuffisant rénal, un dosage de la digoxine plasmatique est nécessaire pour adapter la posologie, notamment vers la fin de la première semaine, et si des signes évoquant un surdosage (anorexie, nausées, vomissements, diarrhée), un sous dosage (non contrôle de l'insuffisance cardiaque) ou des anomalies électriques l'exigent. |
Jeun |
Non |
Rythme circadien |
Non |
Renseignements cliniques à fournir et instructions complémentaires |
Conformément à la NABM toute demande doit comporter :
- la date et l'heure du prélèvement, la date et l'heure de la dernière prise
- les raisons de la prescription (recherche d'efficacité et/ou de toxicité)
- la date de début du traitement et/ou de l'éventuelle modification-les renseignements posologiques (quantité, fréquence, voie d'administration)
- l'âge, la taille, le poids du patient lorsque cela est possible. |
Examen nécessitant une fiche de renseignement indispensable |
Non |
Type de prélèvement |
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Instructions de prélévement |
- Le prélèvement doit être fait à l'équilibre, c'est-à-dire à la fin de la 1ère semaine, et au moins 8 heures après la dernière prise.
- Prélever au moment du taux résiduel, généralement le matin juste avant une nouvelle prise.
- En cas d'intoxication le prélèvement peut être effectué à tout moment. |
Contenant |
Tube vert (héparinate de lithium avec gel)
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Quantité minimale |
1 mL |
Mettre à l'abri de la lumière |
Non |
Délai maximum entre prélèvement et arrivée au laboratoire |
8h |
Prélèvement au laboratoire indispensable |
Non |
Température de transport au laboratoire |
Température ambiante |
Délai prévisionnel de rendu |
24H |
Examens complémentaires pouvant être générés selon le résultat |
Non |
Fiche mise à jour le |
24/06/2025 |
Si des éléments figurant sur cette fiche vous paraissent peu
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