Analyse |
INFECTION A CMV : RECHERCHE DES IGG ET DES IGM |
Synonymes |
CMV |
Technique de dosage |
Roche ECL-ECL / sandwich |
Principales indications |
Le cytomégalovirus est un virus ubiquiste de la famille des Herpesviridae. Après la primo-infection, le CMV persiste chez l’hôte à l’état latent avec des réactivations occasionnelles et des infections récurrentes. La séroprévalence d’anticorps chez l’adulte se situe entre 40 et 100 % et montre une corrélation inverse avec le niveau socio-économique. L’infection se transmet par contact intime avec des excrétions infectées: salive, urine, excrétions cervicales et vaginales, sperme, lait maternel et sang. Les infections à CMV sont habituellement bénignes et asymptomatiques. Néanmoins, une primo-infection à CMV contractée au cours de la grossesse comporte un haut risque de transmission intra-utérine et peut conduire à des lésions foetales, un retard de croissance et un retard mental, une affection hépatique et des anomalies du SNC. Les infections asymptomatiques à la naissance peuvent conduire, à long terme, à des séquelles auditives ou un handicap mental. L’infection prénatale à CMV survient dans 0.2 à 2.5 % des naissances. Chez environ 10 % des femmes séropositives, le virus est réactivé au cours de la grossesse. Cependant le taux de transmission materno-foetale est dans ce cas d’environ 1 % par rapport à 40 % en cas de primo-infection. Après une primo-infection à CMV, l’hôte peut être sujet à une réinfection par un virus exogène ou à une réactivation du virus latent. Chez les patients immunocompromis, tels que les receveurs d’organes et les séropositifs au VIH, le virus peut entraîner des pathologies sévères, voire mortelles. Ces patients nécessitent l’administration de produits sanguins séronégatifs. Pour identifier le sang de donneurs et les produits sanguins séronégatifs, on utilise des tests sérologiques. La détermination des anticorps IgG anti-CMV permet d’évaluer le statut sérologique d’un sujet et de distinguer une infection aiguë d’une infection révolue. L’infection à CMV aiguë est communément diagnostiquée après la détection d’anticorps IgG et IgM anti-CMV spécifiques. Les échantillons réactifs pour les IgM indiquent la présence d’une infection aiguë, récente ou réactivée. Pour une analyse plus approfondie d’une primo-infection à CMV, il est utile de mesurer l’avidité des IgG anti-CMV. Un résultat IgM positif associé à une faible avidité des IgG indique fortement qu’une primo-infection à CMV a été contractée au cours des 4 derniers mois. Une séroconversion d’IgG et d’IgM anti-CMV permet également de poser le diagnostic d’une infection récente à CMV. |
Examen remboursé sur prescription |
85 |
Prix fixe |
Non |
Délai de rendu (hors délai de la poste) |
Le soir à 17h (si prélèvement prélevé ou réceptionné le matin au laboratoire) |
Préconisations Pré-analytiques |
Type de prélèvement |
Sang |
Contenant |
Tube sec avec gel sép. (SST) jaune |
Matériel de prélèvement |
Boite de prélèvement sanguin |
Quantité minimale |
1 ml |
Délai maximum entre prélèvement et arrivée au laboratoire |
8h |
Température de transport au laboratoire |
Température ambiante |
Critères d'acceptation préanalytique |
Stabilité (FT Roche)
7 jours entre 20 et 25 °C,
4 semaines entre 2 et 8 °C,
IgG: 6 mois à ‑20 °C (± 5 °C); IgM 3 mois à -20°C
Les échantillons peuvent être congelés 5 fois |
Jeun |
Non |
Préparation du patient |
|
Prélèvement au laboratoire indispensable |
Non |
Jour de prélèvement souhaitable |
pas d'impératif |
Bon de demande |
Non |
Notice d'envoi |
Non |
Fiche mise à jour le |
17/11/2023 |
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