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IONOGRAMME (NA + K + EVENTUELLEMENT CL) (SANG)

Analyse IONOGRAMME (NA + K + EVENTUELLEMENT CL) (SANG)
Synonymes SANG : IONOGRAMME (NA + K + EVENTUELLEMENT CL), IONO, NA K CL NAS KS CLS NASA KSA CLSA NAD KSD CLSD
Technique de dosage Roche Potentiométrie-ISE indirect
Principales indications Le Potassium est le cation intracellulaire majeur. Il assure le maintien de l'osmolarité de la cellule et intervient dans la transmission de l'influx nerveux. Il joue dès lors un rôle fondamental dans l'activité neuromusculaire (cardiaque et squelettique). Le Potassium est absorbé par le tractus gastro-intestinal et est excrété par les reins. Le dosage du potassium plasmatique et urinaire est nécessaire pour caractériser un déficit ou une rétention en potassium. Hypokaliémie ( Inf à 3,1 mmol/L). Elle résulte souvent d'une déplétion potassique et elle est favorisée par l'alcalose et l'anabolisme. Causes : diarrhée vomissements augmentation de l'excrétion rénale redistribution ou transfert vers le milieu intracellulaire (hyperinsulinémie, intoxication au baryum ou à la chloroquine, phéochromocytome...) apports insuffisants (anorexie, alcoolisme) hypercorticisme associé à une hypertension artérielle. Hyperkaliémie (Sup à 4,9 mmol/L). Elle résulte d'un trouble de répartition ou d'un déséquilibre du bilan ionique, à l'origine de troubles neuro-musculaires et le risque majeur est cardiaque. Causes : déshydratation choc brûlures graves diminution de la filtration glomérulaire (insuffisance rénale, atteintes tubulaires) insuffisance corticosurrénale diurétiques d'épargne potassique (amiloride, spironolactone, triamtérène)
Le sodium est le principal cation du milieu extracellulaire et joue un rôle fondamental dans la distribution de l'eau (l'eau suit le sodium), dans le maintien de la pression osmotique ainsi que dans l'équilibre acido-basique. Le sodium est absorbé par le tractus gastro-intestinal et est excrété par les reins. Son dosage sanguin et urinaire fait partie du dépistage et la surveillance de l'équilibre acidobasique, des états d'hydratation, de certaines pathologies, essentiellement rénales et hépatiques. Variations pathologiques Hyponatrémie (Inf à 135 mmol/L). Déshydratation extracellulaire (vomissements répétés, diarrhées, rhabdomyolyse, traumatismes, brûlures étendues). Réduction de réabsorption rénale; Rétention d'eau excessive (œdème dans les cirrhoses ascitiques, l'insuffisance cardiaque, les syndromes néphrotiques). Hypernatrémie (sup à 145 mmol/L). Perte excessive de liquide (diarrhée, vomissements, sudation, pertes respiratoires). Consommation excessive de sel. Augmentation de réabsorption rénale.
Prix fixe Oui
Délai de rendu
(hors délai de la poste)		 Le soir à 17h (si prélèvement prélevé ou réceptionné le matin au laboratoire)
Préconisations Pré-analytiques
Type de prélèvement Sang
Contenant Tube héparinate de lithium avec gel sép.(PST) vert
Matériel de prélèvement Boite de prélèvement sanguin
Quantité minimale
Délai maximum entre prélèvement et arrivée au laboratoire 6h
Température de transport au laboratoire Température ambiante
Critères d'acceptation préanalytique Séparer rapidement le plasma ou le sérum des cellules après centrifugation. Plasma Hép Li de préférence.
Jeun Non
Préparation du patient
Prélèvement au laboratoire indispensable Non
Jour de prélèvement souhaitable pas d'impératif
Bon de demande Non
Notice d'envoi Non
Fiche mise à jour le 11/06/2019
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