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ACIDE URIQUE (URINE)

Analyse ACIDE URIQUE (URINE)
Synonymes UR. : ACIDE URIQUE URINAIRE, URICURIE, URICOSURIE, AUU
Spécialité biochimie
Technique de dosage Roche Spectrophotométrie d'absorption-Uricase/PAP
Détail de la technique de dosage Roche Cobas ce
Nature de l'échantillon Urines
Principales indications L'acide urique constitue le produit final du métabolisme des bases puriques provenant du catabolisme des acides nucléiques, mais aussi d'une synthèse endogène ou de l'alimentation. Au pH physiologique, l'acide urique est presque totalement ionisé et est présent dans le plasma sous forme d'urate de sodium. L'acide urique et l'urate sont des molécules relativement insolubles qui précipitent facilement dans des solutions aqueuses telles que l'urine ou le liquide synovial, pouvant provoquer des lithiases ou de l'arthrite. Variations physiologiques âge : élevé à la naissance puis diminue pour réaugmenter à l'adolescence surtout chez les garçons sexe : les valeurs adultes homme sont de 20-30% supérieures par rapport à la femme grossesse : l'acide urique diminue pendant les 5 premiers mois (augmentation de la clairance) poids : corrélation positive avec le poids chez l'adulte, surtout pour les poids; 80 Kg. Variations pathologiques. Hypo-uricémie insuffisance hépatique sévère déficit héréditaire en xanthine oxydase, avec xanthinurie sécrétion inappropriée d'ADH médicaments hypo-uricémiants : allopurinol. Hyper-uricémie Par augmentation de production d'acide urique régime anormalement riche en purines augmentation du catabolisme des acides nucléiques (hémopathies, cancers, traitements cytolytiques ...) maladies congénitales du métabolisme des purines (rare) dont la plus répandue est la maladie de Lesch-Nyhan caractérisée par un déficit en hypoxanthine-guanine phosphoribosyl transférase (HGPRT) qui s'accompagne d'une hyperuricémie et de complications cliniques (déficits neurologiques Par diminution d'excrétion d'acide urique insuffisance rénale chronique, diminution de la sécrétion tubulaire états de déshydratation jeûne prolongé acido-cétose diabétique hyperlactacidémies (alcool, hypoxie) médicaments : diurétiques, salicylés, furosémide, β-bloquants, théophylline, Cyclosporine.
Biologiste responsable Muriel Hoarau
Manuel de prélévement Réunilab
Analyse vétérinaire Non
Laboratoires exécutants
Exécutant Pour les sites
REUNILAB Nord(PT W) Sud(PT M) Sites Nord, Sud, Est, Ouest,
Examen accrédité Cofrac
Commentaires COFRAC
Famille COFRAC Biochimie – Biochimie générale et spécialisée (BIOCHBM)
Référence dossier validation des méthodes
Lien référence dossier validation des méthodes
Renseignements secrétariat
code BIOMNIS
code SIL

AUU
commentaire SIL
Code LOINC
Délai de rendu
(hors délai de la poste)		 Le soir à 17h (si prélèvement prélevé ou réceptionné le matin au laboratoire)
Fréquence de réalisation 6/s
Code NABM 622
Exigences NABM
Prix fixe Oui
Conditions tarifaires
Paramètre potentiellement prescrit dans le cadre de l'urgence Non
Paramètre toujours urgent Non
Analyse apparaissant sur le compte rendu patient Non
Entente préalable Non
Attestation de consultation - Consentement Non
Documents à compléter
Cotation
Examen non remboursé (HN) Non
Prix € 0
Conditions HN
Préconisations Pré-analytiques
Examen complémentaire selon résultat Oui
Détail de l'examen complémentaire CRU
Préparation du patient
Jeun Non
Renseignements cliniques à fournir et instructions complémentaires
Type de prélévement Urines
Instructions de prélévement
Instructions de prélévement
Rythme Circadien Non
Bon de demande Non
Notice d'envoi Non
Fiche à télécharger Non
Matériel de prelevement
Contenant Flacon urines 24h 2L
Contenant acceptable
Contenant acceptable autre
Autres contenants
    Tube gel avec séparateur autorisé Non
    Quantité minimale
    Mettre à l'abri de la lumière Non
    Critères d' acceptation préanalytique Transmettre un échantillon dans un flacon jaune en sachet pour alcaliniser l’urine (pH > 8 ) avec NAOH, selon le D3-7-MO17, sur le site de Saint Paul ou plateaux techniques.
    Stabilité dans l'urine (additionnée de NaOH) selon FT Roche
    4 jours entre 20 et 25 °C
    Liens critères d' acceptation préanalytique
    Prélèvement au laboratoire indispensable Non
    Délai maximum entre prélèvement et arrivée au laboratoire 4h
    Liens délai maximum entre prélèvement et arrivée au laboratoire
    Température de transport au laboratoire Température ambiante
    Lien température de transport au laboratoire
    Température de transport site unité technique Température ambiante
    Délai de conservation de l'analyte sur échantillon adéquat conservé au laboratoire 48h à temp ambiante
    Délai de stockage et conservation des échantillons après analyse (vérification ID) 2 jours entre 2 et 8°C
    Jour de prélèvement souhaitable pas d'impératif
    Préconisations analytiques
    Fréquence de réalisation 6/s
    Délai technique j0
    Délai maximum j1
    interférences analytiques / hémolyse Non
    Détails interférences hemolyse
    interférences analytiques / bilirubine Non
    Détails interférences bilirubine
    interférences analytiques / lipémie Non
    Détails interférences lipémie
    interférences autre Oui
    Détail interférences autre Urée: Pas d’interférence significative par l'urée jusqu’à 2100 mmol/L (12612 mg/dL).
    Médicaments: Aucune interférence n'a été trouvée aux concentrations thérapeutiques sur un panel de médicaments fréquemment administrés.
    Exceptions: le dobésilate de calcium, la lévodopa et la méthyldopa conduisent à l'obtention de résultats artificiellement bas.
    Des concentrations élevées d'acide homogentisique dans les échantillons d'urine conduisent à l'obtention de résultats erronés.
    L'étamsylate (Dicynone) peut conduire, aux doses thérapeutiques, à des résultats faussement bas.
    Le paracétamol, l'acétylcystéine et le métamizole sont métabolisés rapidement. Par conséquent, une interférence par ces substances est peu probable mais ne peut pas être exclue.
    Interférences analytiques liens
    Fiche technique UA2 Cobas
    Fiche technique liens
    FDS réactif
    FDS réactif liens
    Unité technique Biochimie Immuno (PT Ste Clotilde & Le Tampon)
    Référence document qualité
    Lien référence document qualité
    Préconisations post-analytiques
    Valeurs usuelles ou thérapeutiques
    Existence de valeurs critiques Non
    Valeurs critiques
    Valeurs critiques liens
    Incertitude de mesure, spécificité-sensibilité voir E1EN01
    Prestation de conseils
    Liens prestation de conseils
    Incidence grossesse sur interprétation Non
    Documents BIOMMIS
    Documents CERBA
    Bibliographie RéuniLAB
    Biothèque 1 an -20°C Non
    Maladie à déclaration obligatoire MDO Non
    liens MDO
    Versions fiche ACIDE URIQUE (URINE)
    Version Date Action Reviseur Commentaires
    Fiche mise à jour le 27/03/2019

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