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CALCIUM (URINE)

Analyse CALCIUM (URINE)
Synonymes UR. : CALCIUM, CALCIURIE, CALCIUM URINAIRE, CAU
Spécialité biochimie
Technique de dosage Roche Spectrophotométrie d'absorption-NM-BAPTA
Détail de la technique de dosage Roche Cobas ce
Nature de l'échantillon Urines
Principales indications La calcémie est essentiellement régulée par plusieurs hormones : la parathormone (PTH), qui est sécrétée par les glandes parathyroïdes lorsque les taux plasmatiques de calcium libre deviennent trop faibles. Elle agit sur l'os et le rein et tend ainsi à augmenter la calcémie et à diminuer la phosphatémie. la 1,25-dihydroxycholécalciférol, qui est formée à partir de la vitamine D par hydroxylation dans le foie et dans le rein, maintient l'absorption intestinale du calcium. la calcitonine qui favorise le dépôt de calcium sur l'os et inhibe la résorption tubulaire. Près de la moitié du calcium sérique est lié aux protéines, surtout à l'albumine. La liaison dépend du pH et elle est réduite en cas d'acidose (augmentant le calcium libre) et augmentée en cas d'alcalose (diminuant le calcium libre). Le calcium libre (ou dit «ionisé ») est la fraction biologiquement active du calcium plasmatique total et le maintien de sa concentration dans d'étroites limites par la PTH est indispensable pour la fonction nerveuse, la perméabilité membranaire, la contraction musculaire et la sécrétion glandulaire. Le laboratoire dose en routine le calcium total (fractions libres et liées), mais cela complique l'interprétation des résultats car toute variation de la concentration sérique d'albumine entraîne une variation du calcium total. L'hypoalbuminémie entraîne, par exemple, une baisse du calcium sérique total car la fraction liée diminue, tandis que le calcium libre reste inchangé grâce à la PTH. Modifications pathologiques: Hypercalcémie : taux à; 2,65 mmol/L et albuminémie normale myélome cancer secondaire des os (métastases ostéolytiques) paranéoplasique (hypercalcémies dues à la sécrétion par le tissu tumoral de substances PTH-like) : cancers des bronches, du rein, du sein, de la prostate hyperparathyroïdie primaire hypervitaminose D thyréotoxicose traitement par diurétiques thiazidiques, lithium hypercalcémie familiale ... Hypocalcémie : taux < 2,25 mmol/L (à distinguer d'une fausse hypocalcémie par hypoalbuminémie). Elle peut entraîner une hyperexcitabilité neuromusculaire conduisant parfois à la crise de tétanie.hypoparathyroïdie pseudohypoparathyroïdie hypomagnésémie carence en vitamine D et situations entraînant des troubles du métabolisme de la vitamine D (insuffisance rénale, traitement par anticonvulsivant) pancréatite aiguë néphropathie malabsorption digestive Hypercalciurie: L'hypercalciurie provient soit d'une résorption digestive augmentée du calcium alimentaire soit d'une mobilisation du calcium osseux. Complication à craindre : formation de lithiase. A interpréter en fonction de l'alimentation et de la détermination plasmatique. Hypocalciurie: En dehors de l'hypocalciurie familiale, les états d'hypocalciurie sont liés aux états d'hypocalcémie. A interpréter en fonction de l'alimentation et de la détermination plasmatique.
Biologiste responsable Muriel Hoarau
Manuel de prélévement Réunilab
Analyse vétérinaire Non
Laboratoires exécutants
Exécutant Pour les sites
REUNILAB Nord(PT W) Sud(PT M) Sites Nord, Sud, Est, Ouest,
Examen accrédité Cofrac
Commentaires COFRAC
Famille COFRAC Biochimie – Biochimie générale et spécialisée (BIOCHBM)
Référence dossier validation des méthodes
Lien référence dossier validation des méthodes
Renseignements secrétariat
code BIOMNIS
code SIL

CAU
commentaire SIL
Code LOINC
Délai de rendu
(hors délai de la poste)		 Le soir à 17h (si prélèvement prélevé ou réceptionné le matin au laboratoire)
Fréquence de réalisation 6/s
Code NABM 624
Exigences NABM
Prix fixe Oui
Conditions tarifaires
Paramètre potentiellement prescrit dans le cadre de l'urgence Non
Paramètre toujours urgent Non
Analyse apparaissant sur le compte rendu patient Non
Entente préalable Non
Attestation de consultation - Consentement Non
Documents à compléter
Cotation
Examen non remboursé (HN) Non
Prix € 0
Conditions HN
Préconisations Pré-analytiques
Examen complémentaire selon résultat Oui
Détail de l'examen complémentaire CRU
Préparation du patient
Jeun Non
Renseignements cliniques à fournir et instructions complémentaires noter la diurèse des 24h
Type de prélévement Urines
Instructions de prélévement la calciurie se dose sur les urines de 24h pas sur échantillon urinaire
Instructions de prélévement
Rythme Circadien Non
Bon de demande Non
Notice d'envoi Non
Fiche à télécharger Non
Matériel de prelevement
Contenant Flacon urines 24h 2L
Contenant acceptable
Contenant acceptable autre
Autres contenants
    Tube gel avec séparateur autorisé Non
    Quantité minimale
    Mettre à l'abri de la lumière Non
    Critères d' acceptation préanalytique Transmettre un échantillon dans un flacon jaune en sachet pour acidifier l’urine (pH <3 ) avec HCl, selon le D3-7-MO17, sur le site de Saint Paul ou plateaux techniques.
    Stabilité dans l'urine selon FT roche
    2 jours entre 15 et 25 °C
    4 jours entre 2 et 8 °C
    3 semaines entre -15 et -25 °C
    Liens critères d' acceptation préanalytique
    Prélèvement au laboratoire indispensable Non
    Délai maximum entre prélèvement et arrivée au laboratoire 4h
    Liens délai maximum entre prélèvement et arrivée au laboratoire
    Température de transport au laboratoire Température ambiante
    Lien température de transport au laboratoire
    Température de transport site unité technique Température ambiante
    Délai de conservation de l'analyte sur échantillon adéquat conservé au laboratoire 48h à temp ambiante
    Délai de stockage et conservation des échantillons après analyse (vérification ID) 2 jours entre 2 et 8°C
    Jour de prélèvement souhaitable pas d'impératif
    Préconisations analytiques
    Fréquence de réalisation 6/s
    Délai technique j0
    Délai maximum j1
    interférences analytiques / hémolyse Non
    Détails interférences hemolyse Pas d’interférence significative par l'hémoglobine jusqu’à621 µmol/L ou 1000 mg/dL
    interférences analytiques / bilirubine Non
    Détails interférences bilirubine Pas d’interférence significative de la bilirubine conjuguée jusqu’à 1026 µmol/L (60 mg/dL).
    interférences analytiques / lipémie Non
    Détails interférences lipémie
    interférences autre Non
    Détail interférences autre Magnésium: Pas d’interférence significative par le magnésium jusqu’à 60 mmol/L (145.8 mg/dL).
    Urée: Pas d’interférence significative par l'urée jusqu’à 1600 mmol/L (9610 mg/dL).
    Interférences analytiques liens
    Fiche technique CA2 cobas
    Fiche technique liens
    FDS réactif
    FDS réactif liens
    Unité technique Biochimie Immuno (PT Ste Clotilde & Le Tampon)
    Référence document qualité
    Lien référence document qualité
    Préconisations post-analytiques
    Valeurs usuelles ou thérapeutiques 2.5‑7.5 mmol/24 h (100‑300 mg/24 h) lors d'alimentation normale
    Les intervalles de référence pour la population pédiatrique n'ont pas été évalués par Roche.
    Existence de valeurs critiques Non
    Valeurs critiques
    Valeurs critiques liens
    Incertitude de mesure, spécificité-sensibilité voir E1EN01
    Prestation de conseils
    Liens prestation de conseils
    Incidence grossesse sur interprétation Non
    Documents BIOMMIS
    Documents CERBA
    Bibliographie RéuniLAB
    Biothèque 1 an -20°C Non
    Maladie à déclaration obligatoire MDO Non
    liens MDO
    Versions fiche CALCIUM (URINE)
    Version Date Action Reviseur Commentaires
    Fiche mise à jour le 11/02/2022

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