Manuel de prélèvement Imprimer la Fiche

CALCIUM (URINE)

Analyse CALCIUM (URINE)
Synonymes UR. : CALCIUM, CALCIURIE, CALCIUM URINAIRE, CAU
Technique de dosage Roche Spectrophotométrie d'absorption-NM-BAPTA
Principales indications La calcémie est essentiellement régulée par plusieurs hormones : la parathormone (PTH), qui est sécrétée par les glandes parathyroïdes lorsque les taux plasmatiques de calcium libre deviennent trop faibles. Elle agit sur l'os et le rein et tend ainsi à augmenter la calcémie et à diminuer la phosphatémie. la 1,25-dihydroxycholécalciférol, qui est formée à partir de la vitamine D par hydroxylation dans le foie et dans le rein, maintient l'absorption intestinale du calcium. la calcitonine qui favorise le dépôt de calcium sur l'os et inhibe la résorption tubulaire. Près de la moitié du calcium sérique est lié aux protéines, surtout à l'albumine. La liaison dépend du pH et elle est réduite en cas d'acidose (augmentant le calcium libre) et augmentée en cas d'alcalose (diminuant le calcium libre). Le calcium libre (ou dit «ionisé ») est la fraction biologiquement active du calcium plasmatique total et le maintien de sa concentration dans d'étroites limites par la PTH est indispensable pour la fonction nerveuse, la perméabilité membranaire, la contraction musculaire et la sécrétion glandulaire. Le laboratoire dose en routine le calcium total (fractions libres et liées), mais cela complique l'interprétation des résultats car toute variation de la concentration sérique d'albumine entraîne une variation du calcium total. L'hypoalbuminémie entraîne, par exemple, une baisse du calcium sérique total car la fraction liée diminue, tandis que le calcium libre reste inchangé grâce à la PTH. Modifications pathologiques: Hypercalcémie : taux à; 2,65 mmol/L et albuminémie normale myélome cancer secondaire des os (métastases ostéolytiques) paranéoplasique (hypercalcémies dues à la sécrétion par le tissu tumoral de substances PTH-like) : cancers des bronches, du rein, du sein, de la prostate hyperparathyroïdie primaire hypervitaminose D thyréotoxicose traitement par diurétiques thiazidiques, lithium hypercalcémie familiale ... Hypocalcémie : taux < 2,25 mmol/L (à distinguer d'une fausse hypocalcémie par hypoalbuminémie). Elle peut entraîner une hyperexcitabilité neuromusculaire conduisant parfois à la crise de tétanie.hypoparathyroïdie pseudohypoparathyroïdie hypomagnésémie carence en vitamine D et situations entraînant des troubles du métabolisme de la vitamine D (insuffisance rénale, traitement par anticonvulsivant) pancréatite aiguë néphropathie malabsorption digestive Hypercalciurie: L'hypercalciurie provient soit d'une résorption digestive augmentée du calcium alimentaire soit d'une mobilisation du calcium osseux. Complication à craindre : formation de lithiase. A interpréter en fonction de l'alimentation et de la détermination plasmatique. Hypocalciurie: En dehors de l'hypocalciurie familiale, les états d'hypocalciurie sont liés aux états d'hypocalcémie. A interpréter en fonction de l'alimentation et de la détermination plasmatique.
Prix fixe Oui
Délai de rendu
(hors délai de la poste)		 Le soir à 17h (si prélèvement prélevé ou réceptionné le matin au laboratoire)
Préconisations Pré-analytiques
Type de prélèvement Urines
Contenant Flacon urines 24h 2L
Matériel de prélèvement
Quantité minimale
Délai maximum entre prélèvement et arrivée au laboratoire 4h
Température de transport au laboratoire Température ambiante
Critères d'acceptation préanalytique Transmettre un échantillon dans un flacon jaune en sachet pour acidifier l’urine (pH <3 ) avec HCl, selon le D3-7-MO17, sur le site de Saint Paul ou plateaux techniques.
Stabilité dans l'urine selon FT roche
2 jours entre 15 et 25 °C
4 jours entre 2 et 8 °C
3 semaines entre -15 et -25 °C
Jeun Non
Préparation du patient
Prélèvement au laboratoire indispensable Non
Jour de prélèvement souhaitable pas d'impératif
Bon de demande Non
Notice d'envoi Non
Renseignements cliniques à fournir et instructions complémentaires noter la diurèse des 24h
Instructions de prélèvement
Fiche mise à jour le 11/02/2022
Si des éléments figurant sur cette fiche vous paraissent peu compréhensibles ou erronés, merci de nous en informer en cliquant sur le lien suivant

Rechercher une analyse

Par groupe de caractères

Par spécialités

Listes utiles